Відео та виступи на ТВ

Лікар-сомнолог Юрій Несторович Погорецький в гостях у програми “Сьогодні ранок вихіний” на телеканалі “Україна 24” розкриває такі питання:

– Чому ми хропимо та як цього позбутися?
– Чи можна будити сновиду?
– Найпоширеніші міфи про сон
– Як розслабитись перед сном?
– Що викликає сонний параліч і чим це небезпечно?
– Сови і жайворонки: правда чи міф?
– День сну в громадських місцях
– Чиновники – соні

Верховна Рада України підтримала законопроект про скасування переведення годинників на зимовий/літній час.

Експерти кажуть, що переведення годинників негативно впливає на самопочуття людей та не несе користі з точки зору економії електроенергії. Жодних розрахунків по економії електроенергії ніхто ніколи не робив.

Сомнолог Юрій Погорецький на онлайн зв’язку з телеканалом “UA Перший” підтвердив, що перехід на зимовий / літній час збільшує кількість інфарктів, інсультів, ДТП, людям важко адаптуватися, стаються катастрофи, аварії на підприємствах.

Адаптація до переводу годинників проходить складно, у когось це триває декілька днів, тиждень або навіть декілька місяців, півроку.
Через це лікар-сомнолог категорично проти переходу на зимовий/літній час.

Лікар-сомнолог Юрій Погорецький на онлайн-з’язку з Телеканалом TV7+, тема програми: “Здоровий сон – це розкіш чи необхідність?”.

Сомнолог закликав всіх українців висипатися, тобто спати повноцінних 8 годин, лягати о 22:00 та прокидатися о 6:00 ранку.

За останні 40 років вчені довели, що треба лягати спати вчасно – це результат нобелівської премії 2017 року.

По статистиці за останні 100 років населення планети стало спати на 2 години менше. Нова “пандемія” недосипання і депресіїї, особливо серед молоді, може бути страшнішою ніж пандемія коронавірусу.

Кожне 3 ДТП в світі пов’язане з недосипанням. Особливо небезпечні понеділки, коли недосипання в людей може бути найбільшим.

Надолужити можна близько 1 години сну на тиждень – трошки довше поспати в вихідні, але не 7-8 годин недосипання. Також корисним може бути денний сон 40-60 хвилин.

Стрес, надмірна робота та відсутність режиму – це одні з найголовніших чинників, які викликають безсоння. Нормальний час, щоб заснути – це 10-15 хвилин, проте далеко не всі можуть заснути за цей час. Багато людей скаржаться на те, що взимку погано висипаються, та мають нестачу сил.

Гість програми “Ранок на Суспільному” сомнолог, президент Всеукраїнської Асоціації Медицини Сну Юрій Несторович Погорецький відповідає на питання стосовно безсоння, здорового сну, хропіння, апное та інших проблем, пов’язаних зі сном.

Оптимальний сон має тривалість 7-8 годин, всі довгожителі дотримувались такої тривалості сну.

В Україні приблизно нараховується близько 20 мільйонів людей з тими чи іншими порушеннями дихання уві сні.

Чи можна надолужити недосипання, якщо спати увесь день на вихідних? Відповідь на це питання від сомнолога: ні. Поки людина в молодому віці, вона може спати по 5-6 годин кожного дня декілька років, до 3-5 років, після цього виникають такі проблеми, як безсоння, психо-неврологія, кардіологія, цукровий діабет, порушення ритму, зайва вага, депресія та інші.

85% пацієнтів з інсомнією (безсонням) – це пацієнти, які мають порушення дихання уві сні. Кожне третє ДТП в світі стається через порушення сну. Американські страхові компанії через це втрачають 150 млрд. $ на рік.

Відсутність культури сну приводить до хропіння та апное уві сні. Недосипання викликає зниження вироблення гормону мелатоніну, який якимось чином відповідає за тонус м’язів глотки. Хропіння – це вібрація м’язів глотки, які втратили свій тонус.

Що таке хропіння та апное?

– Чи всі з віком починають хропіти?

– На жаль так. Але бувають моменти такі, що найменші наші пацієнти – діти. На цю тему ми також поговоримо. Найстарша група – це пацієнти, яким по 90 років. У всіх пацієнтів є порушення дихання уві сні у вигляді хропіння.

А хропіння – це гіпопное, тобто напівзмикання стінок глотки, що переходить з часом на закриття глотки. В результаті хропіння знижується концентрація кисню в крові, тобто гіпоксемія. А потім рано чи пізно це переходить у закриття глотки.

– Нічого собі! Але я знаю, що крім фізіологічних причин у вигляді обструкції, яку ви нам показали, є ще…

– Центральне апное.

– Так, центральне апное. Це головний мозок.

– Забуває давати команду дихати.

Як висипатися та прокидатися у відмінному настрої?
На ці запитання відповідає сомнолог Юрій Погорецький.

У 1958 році було відкрито гормон мелатонін і у 1980-х три американські вчені працювали над вивченням циркадних ритмів. В результаті цього в 2017 році було отримано Нобелівську премію з циркадних ритмів. Тобто існують добові циркадні ритми: цикл сну та цикл неспання. Порушувати ці ритми не можна.

Дослідження у Німеччині показали, що 50% чоловіків мають легкий ступінь апное, тобто 10-15 зупинок дихання на годину вночі.

Норма насичення крові киснем 96-98%, при зниженні сатурації до 93% виникає сонливість, а при зниженні до 85% потрібно проводити реанімаційні заходи.

65% чоловіків та жінок віком від 60 років мають порушення дихання уві сні. 80% людей, які страждають на гіпертонію мають середній або важкий ступінь апное.

При зупинках дихання уві сні людина відчуває страх перед самим сном, а, поринаючи в сон, бачить кошмари.

Гормон мелатонін є онкопротектором, дослідження жінок і чоловіків 2-х груп, що працюють у денні та нічні зміни показали, що рак молочної залози та аденома простати зустрічається у 10-ть разів частіше у групі чоловіків та жінок, які працюють у нічні зміни.

Мелатонін приносить спокій, мудрість, відчуття радості, щастя, дає гарне здоров’я, міцний імунітет.

Цей гормон виробляється організмом лише тоді, коли людина перебуває у четвертій фазі сну. 4-та, найглибша фаза сну, як правило, відсутня у людей, які страждають від апное (зупинок дихання уві сні), хропіння, безсоння та інших порушень сну.

Сомнологу Юрію Погорецькому ведучими програми “Ранок вдома” було поставлено запитання: чи можливо нормально висипатися і чи можливо повернути собі нормальний сон? Як і коли виникла сомнологія?

Перші згадки про сомнологію можна віднести до стародавньої Греції. Тоді доктор Асклепій винайшов асклепіони – острови з клініками, де займалися вивченням сну. Асклепій приймав пацієнтів на консультацію після того, як пацієнт поспав нормально тиждень.

Що стосується сучасності, то понад 40 років тому з’явилося обладнання, яке дозволяє досліджувати людину уві сні – полісомнографи, а також прилади, які лікують 85% причин безсоння, хропіння та апное – сіпап-апарати.

Згідно з дослідженнями 50% чоловіків мають легкий ступінь апное, тобто втрату від 5% до 15% кисню протягом ночі, а це вже гіпоксія, яка призводить до розвитку хвороби Альцгеймера, прискореного старіння, маразму, до зниження імунітету, імпотенції, до надмірної ваги.

Коли людина лягає спати о 22:00, вона має можливість зануритися в 4-ту фазу сну в районі 23:00, а саме в цей час організм здатний до максимального вироблення гормону сну мелатоніну. У цей час виробляється в 6-ть разів більше мелатоніну, ніж у решту часу протягом ночі.

Через хропіння організм сигналізує людині або її близьким про серйозні проблеми уві сні, тому що сама людина, у якої спостерігаються зупинки дихання уві сні, перебуває у несвідомому стані і не знає про свою проблему, про те, що вона задихається уві сні.

Мелатонін відповідає за тонус м’язів глотки, але штучний мелатонін не працює.

Діти також хропуть. Дітям ставляться діагнози такі, як нічна епілепсія та нічний енурез, але причиною цих проблем виявляються збільшені аденоїди, гланди, неправильний прикус, що викликає спад м’язів глотки, нічне апное та гіпоксію.

Прес-конференція президента Всеукраїнської Асоціації Медицини Сну України, головного лікаря Лабораторії сну Юрія Погорецького присвячена Всесвітньому дню сну.

50-80% пацієнтів з хронічними захворюваннями та при невідкладних станах мають порушення дихання уві сні – хропіння та апное, тобто знаходяться в групі ризику також і по коронавірусу COVID-19.

52% вагітних жінок хроплять уві сні і попадають у группу ризику захворіти коронавірусом та невиносити дитину. В цій групі вагітних у половини трапляються викидні та передчасні пологи.

80% людей з гіпертонією та порушеннями ритму мають порушення дихання уві сні. Цей факт підтверджений дослідженням, яке було проведено в Україні.

Діагностика, терапія, хірургія, наркоз та реабілітація у всіх дисциплінах повинні починатися з діагностики та лікування порушень сну та дихання уві сні.

Сон – це таїнство, яке відбувається вночі і дарує нам щастя, працездатність, високий імунітет, задоволення, кохання, сексуальність.

Недосипання впливає на наше здоров’я і призводить до розвитку хвороби Альцгеймера, раку передміхурової залози, серцево-судинних недуг, ожиріння та самогубств.

Сомнолог радить навичити культурі сну дітей з молодшого віку.
Люди з недосипанням небезпечні для оточення – кожна шоста ДТП відбувається через недосипання. У такого водія низький кисень в крові і через це набагато гірше думається.

Вимірюється кількість кисню в крові за допомогою такого пристрою, як пульсоксиметр; норма: 96-98%.

Пациєнти з порушенями сну роками приймають антидепресанти, снодійні, психотропи. Дослідження сну у клініці з підбором правильної терапії дозволяє відмовитися від прийому цих препаратів.

Люди, які висипаються легше переносять коронавірус COVID-19 та одужують швидше. Кабінет міністрів України наказав створити робочу группу для створення центрів профілактики сну.

Чи маєте ви проблеми зі сном? Наука сомнологія

– Моя улюблена рубрика «Є така професія» із сомнологом говоритимемо сьогодні. Відповідатимемо на запитання: «Чи є у вас проблеми зі сном?» Ось я вже бачу на онлайн-зв’язку з нами Юрій Погорецький.

– Юрію Несторовичу, добрий вечір!

– Добрий!

– Яка важлива у вас все-таки професія скажу я вам.

– Я вдячний, що ви порушуєте вельми актуальну та перспективну тематику сомнології. Я учень одеської школи медиків. Професор Мінаков один із перших, хто порушив тему сомнології, необхідності у вивченні сомнології та циркадних ритмів людини, дотриманні циркадних ритмів, ще свого часу 1987 року.

Я як Жванецький хочу сказати такий позитивний, прогресивний момент. У Жванецького є така репліка: ось ви приходите додому, підходите до вікна, а там, навпроти, молода дівчина прийшла з роботи, роздягається. І що ви при цьому робите? Я переходжу до сусідньої кімнати, у мене там більше вікно. Що ви при цьому відчуваєте? Впевненість у завтрашньому дні.

Тому, займаючись сомнологією, я впевнений у завтрашньому дні, бо всі дисципліни в медицині треба переписувати. Коли лікар насамперед почне питати не: «Як у вас із тиском? Чи болить у вас голова?», а коли він почне запитувати: «Як ви спите?» – Ось це буде правильний шлях медицини.

Нобелівська премія 2017 року поставила всі крапки над «і», сомнологи давно чекали цього рішення, робота виконувалася понад 40 років. Важливість, підкреслюю, що не можна порушувати свої циркадні ритми, потрібно навчитися о 22:00 лягати спати та о 6:00 підйом.

Журналісти, лікарі, поліцейські у групі ризику через недосипання. Спочатку нас добиває недосипання, а потім добиває пересипання. Там з’являється порушення тонусу м’язів глотки, починається порушення дихання уві сні – це хропіння та апное, яке по ковіду сьогодні дуже важливе через гіпоксемію. І мелатонін, який виробляється о 23:00, його в 6 разів більше о 23:00, якщо ми лягли спати о 22:00. Тому як тільки закінчуємо ефір, будь ласка, відразу ж швиденько готуємося до 22:00 лягти спати. Підготовка до сну триває за 3 години.