Множинний тест латентності до сну (MSLT): діагностика нарколепсії та гіперсомнії

Множинний тест латентності до сну (MSLT): діагностика нарколепсії та гіперсомнії

Ви спите достатньо, але вдень вас постійно хилить у сон? Засинаєте на нарадах, за кермом, посеред розмови? Це може бути не втома й не «лінощі», а захворювання центральної нервової системи. Множинний тест латентності до сну (MSLT) — головний об’єктивний метод, який дозволяє виміряти денну сонливість і діагностувати нарколепсію та ідіопатичну гіперсомнію.

Кому потрібен тест

Тест варто пройти, якщо у вас:

  • надмірна денна сонливість, попри достатню тривалість нічного сну;
  • раптові напади сну в неочікуваних ситуаціях;
  • катаплексія: раптова слабкість у м’язах (підгинаються коліна, опускається щелепа) під час сміху, радості чи здивування;
  • сонний параліч: неможливість поворухнутися під час засинання чи пробудження;
  • яскраві галюцинації на межі сну й неспання;
  • фрагментований нічний сон з частими пробудженнями.

Обстеження проводиться для пацієнтів від 18 років. Для дітей рекомендуємо звертатися до лабораторії сну дитячої лікарні «Охматдит».

Що показує тест

MSLT вимірює, як швидко людина засинає вдень у тихих і комфортних умовах, і чи переходить вона одразу у фазу швидкого сну (REM). У здорової людини REM-сон настає приблизно через годину-півтори після засинання. У людей з нарколепсією він може з’являтися вже за кілька хвилин. Такі епізоди називають SOREMP (sleep-onset REM periods).

Як проходить обстеження

Обстеження складається з двох етапів: ночі й наступного дня в лабораторії сну.

1. Нічна полісомнографія. Напередодні тесту ви ночуєте в лабораторії. Полісомнографія виключає інші причини денної сонливості (апное сну, синдром неспокійних ніг тощо) і підтверджує, що ви достатньо спали: за рекомендаціями Американської академії медицини сну (AASM), щонайменше 7 годин у ліжку й 6 годин сну.

Якщо нічне обстеження виявить інше порушення сну, наприклад апное, спершу проводиться його лікування, а тест MSLT переноситься на пізніший візит. Інакше результат денного тесту не буде достовірним.

2. Денний тест MSLT. Якщо нічна полісомнографія в нормі, тест проводиться наступного ж дня. Вам пропонують 5 спроб подрімати з інтервалом у 2 години. Кожна спроба відбувається в затемненій тихій палаті: ви лягаєте й намагаєтеся заснути, а датчики реєструють активність мозку, рухи очей і тонус м’язів. Якщо сон не настав за 20 хвилин, спробу завершують. Якщо ви заснули, запис триває ще кілька хвилин, щоб зафіксувати, чи з’явиться REM-сон.

Між спробами потрібно не спати: можна читати, переглядати фільм, працювати з ноутбуком. Тест закінчується приблизно о 17:00.

3. Висновок. Лікар-сомнолог аналізує запис ночі й дня та дає висновок.

Як інтерпретують результати

  • Середня латентність до сну ≤ 8 хвилин і ≥ 2 епізоди SOREMP — характерно для нарколепсії. Діагноз ставлять з урахуванням симптомів і даних нічної полісомнографії.
  • Середня латентність ≤ 8 хвилин, але менше 2 епізодів SOREMP — може свідчити про ідіопатичну гіперсомнію.

Остаточний діагноз встановлює лікар-сомнолог на основі всієї клінічної картини.

Як підготуватися

  • Щоденник сну протягом 2 тижнів перед тестом.
  • Регулярний режим сну в ці 2 тижні, без недосипу.
  • Ліки. Деякі препарати, зокрема антидепресанти, снодійні й стимулятори, можуть спотворити результат. Не відміняйте ліки самостійно! План зміни терапії лікар складає разом з вами заздалегідь.
  • У день тесту — без кави, енергетиків і куріння. За 30 хвилин до кожної спроби — жодних гаджетів чи активних занять.
  • Візьміть зручний одяг і спокійне заняття на день: книжку, фільм, роботу.

Чому SleepLab

  • Лабораторія сну працює з 2007 року.
  • Лікарі: Юрій Несторович Погорецький, к.м.н., головний лікар лабораторії сну, сомнолог, кардіолог, президент ВГО «Асоціація медицини сну»; Лариса Михайлівна Чумаченко, сомнолог, кардіолог, лікар функціональної діагностики.
  • Сучасне обладнання: полісомнографи SOMNOmedics SOMNOscreen plus та Sonata.
  • Комфортні палати: чай і кава, душ, телевізор, інтернет.
  • Обстеження не перерветься через відключення світла: автономне газове опалення, генератор, потужний гібридний інвертор і акумуляторна батарея на 35 кВт·год.

Запис

📞 (050) 311-39-67, адміністратор Інна

Запис здійснюється заздалегідь, зазвичай на 10–14 днів наперед. Вартість обстеження уточнюйте в адміністратора.

Часті питання

Чи можна пройти тест удома?
Ні. MSLT проводять лише в лабораторії сну під наглядом спеціаліста, бо для нього потрібні стандартизовані умови й повноцінна реєстрація сну.

Чи це боляче?
Ні. Датчики кріпляться на шкіру, обстеження повністю безболісне.

Чому не можна одразу прийти на денний тест?
Без нічної полісомнографії неможливо виключити інші причини сонливості й переконатися, що ви достатньо спали. Без цього результат MSLT буде недостовірним.