Хропіння – це звуковий феномен, що виникає внаслідок вібрації м’яких тканин глотки при проходженні струменя повітря через звужені дихальні шляхи. Під первинним, або не ускладнений, хропінням розуміють стан, при якому має місце звуковий феномен не супроводжується значущими обмеженнями повітряного дихального потоку і порушення в структурі сну.
Основні причини хропіння у чоловіків та жінок:
Анатомічні порушення, що призводять до звуження дихальних шляхів:
- Викривлення носової перегородки
- Вроджена вузькість носових ходів і / або глотки
- Поліпи в носі
- Подовжений піднебінний язичок
- Маленька, зміщена назад нижня щелепа (з порушенням прикусу)
- Збільшення мигдаликів
- Ожиріння
Функціональні фактори та захворювання, які знижають тонус м’язів глотки:
- Власне сон (зниження м’язового тонусу)
- Дефіцит сну і втома
- Прийом алкоголю
- Прийом снодійних препаратів
- Куріння
- Зниження функції щитовидної залози
- Менопауза у жінок
- Старіння
Хропіння небезпечне також тим, що провокує виникнення синдрому обструктивного апное сну (зупинки дихання), який викликаний періодичним спаданням верхніх дихальних шляхів на рівні глотки і припиненням легеневої вентиляції, зниженням рівня кисню в крові, грубою фрагментацією сну і надлишковою денною сонливістю (Guilleminault C., 1978).
Причини хропіння у чоловіків і у жінок ті ж, що і у апное. Різниця полягає лише в ступені їх вираженості. Якщо при хропінні стінки дихальних шляхів тільки вібрують при проходженні струменя повітря, то при зупинках дихання вони періодично повністю спадаються, припиняючи доступ повітря в легені.
Запідозрити синдром зупинок дихання можна на підставі спеціального тесту на наявність розладів сну та дихання.
Незважаючи на те, що причини хропіння і апное однакові, лікувальна тактика – різна, в зв’язку з цим необхідно провести ретельне обстеження для вибору оптимального методу лікування хропіння.
Тести для визначення причини хропіння
Пройшовши ці прості тести Ви зможете визначити причини хропіння уві сні і вжити відповідних заходів для його полегшення:
- Закрийте одну ніздрю і подихайте другою, потім навпаки. Якщо є утруднення носового дихання і це звичайна для вас ситуація (тобто не гострий процес), то можливо, хропіння обумовлено цією причиною. Спробуйте розсунути крильця носа і подихати. Якщо дихати стало легше, то для ситуаційного застосування рекомендуються смужки для поліпшення носового дихання.
- Зімітуйте хропіння (рот повинен бути закритий). Тепер витягніть вперед нижню щелепу (рот закритий) і в такому положенні спробуйте знову його зімітувати. Якщо він буде меншої інтенсивності, то можливо, у Вас є ретрогнатія, яка вносить свій внесок і через неї він виникає. У таких випадках використовуються внутрішньоротові пристрої, які зміщують вперед нижню щелепу.
- Зімітуйте хропіння з відкритим ротом. Тепер висуньте язика вперед і притисніть його зубами і знову зімітуйте в такому положенні. Якщо він зменшився, то в Вашому випадку причина розладів, можливо, через западання язика. Спробуйте використовувати внутрішньоротовий пристрій (соску).
Якщо жоден з тестів на причини хропіння уві сні не дав позитивного результату то, можливо, Ваш розлад обумовлено вібрацією м’якого піднебіння і піднебінного язичка. Це одна з найчастіших причин хропіння у пацієнтів без надмірної ваги. Для того, щоб полегшити стан в цьому випадку рекомендується пройти курс препарату Сліпекс. Також, можливо, у Вашому випадку хвороба обумовлена декількома причинами (багатофакторна).
Якщо у Вас є хропіння уві сні і надлишкова маса тіла, то рекомендуємо Вам звернутися до фахівця в нашу клініку сну. Де вам також можуть допомогти в лікуванні апное у чоловіків та у жінок.
