Діагностика хропіння
Щоб діагностувати ваш стан, Ваш лікар вивчить Ваші скарги та симптоми, а також вашу історію хвороби. Ваш лікар також проведе медичний огляд.
Лікар може поставити дружині або партнеру кілька запитань про те, коли і як Ви хропете, щоб оцінити серйозність проблеми. Якщо ваша дитина хропе, вас запитають, наскільки сильно вона хропе.
Отримання зображення дихальних шляхів
Ваш лікар може запросити візуалізацію, таку як рентген, комп’ютерну томографію або магнітно-резонансну томографію. Ці тести перевіряють структуру ваших дихальних шляхів на наявність проблем, таких як викривлення перегородки.
Дослідження порушень сну
Залежно від серйозності Вашого хропіння та інших симптомів Ваш лікар може захотіти провести дослідження сну. Іноді дослідження сну можна проводити вдома – це може бути виїзна лабораторія сну на дому або скринінг сну – поліграфія.
Однак, в залежності від інших ваших медичних проблем і інших симптомів сну, вам може знадобитися переночувати в центрі сну, щоб пройти поглиблений аналіз вашого дихання під час сну за допомогою дослідження, яке зветься полісомнографія. В результаті такого виду діагностики лікар-сомнолог набагато краще зможе підібрати для Вас необхідні ліки від хропіння.
Під час полісомнографії ви підключені до багатьох датчиків і спостерігаєтеся протягом ночі.
Під час дослідження сну фіксується наступна інформація:
- Мозкові хвилі
- Рівень кисню в крові
- Частота серцебиття
- Частота дихання
- Стадії сну
- Рухи очей і ніг
Лікі від хропіння
Для лікування хропіння ваш лікар, швидше за все, спочатку порекомендує змінити спосіб життя, наприклад:
- Здійснити схуднення
- Уникати вживання алкоголю перед сном
- Провести лікування закладеності носа
- Уникати недосипання
- Чи не спати на спині
При хропінні, що супроводжується синдромом обструктивного апное сну (СОАС), лікар може порадити наступні види ліків:
1.Ротові пристосування
Ротові пристосування – це мундштуки, які щільно прилягають до зубів , вони допомагають поліпшити становище щелепи, язика і м’якого піднебіння, щоб дихання залишалося вільним і повітря безперешкодно надходило в легені.
Якщо ви вирішите використовувати ротові пристосування, ви будете працювати зі своїм стоматологом, щоб оптимізувати підгонку і положення приладу. Ви також будете працювати зі своїм фахівцем зі сну – лікарем-сомнологом, щоб переконатися, що ротові пристосування працюють належним чином. Відвідування стоматолога може знадобитися не рідше одного разу на шість місяців протягом першого року, а потім не рідше одного разу на рік після цього, щоб перевірити відповідність і оцінити стан вашої порожнини рота.
Можливі побічні ефекти від носіння цих пристроїв – надмірне слиновиділення, сухість у роті, біль в щелепі і дискомфорт в області обличчя.
2.Постійний позитивний тиск в дихальних шляхах (CPAP)
Цей підхід передбачає надягання маски на ніс або рот під час сну. Маска направляє стиснене повітря з невеликого прикроватного компресора в дихальні шляхи, щоб вони залишалися відкритими під час сну.
CPAP (СІПАП) усуває хропіння і найчастіше використовується для лікування хропіння, коли воно пов’язане з обструктивним апное уві сні.
Хоча CPAP є найбільш надійними і ефективними ліками, методом лікування обструктивного апное, деякі люди вважають його незручним або мають проблеми з пристосуванням до шуму або відчуттям від апарату.
3.Хірургія верхніх дихальних шляхів
Існує ряд процедур, спрямованих на те, щоб відкрити верхні дихальні шляхи і запобігти значного звуження під час сну за допомогою різних методів.
- Наприклад, під час процедури, званої Увулопалатофарингопластика (UPPP), вам вводять загальну анестезію, а ваш хірург стискає і видаляє зайві тканини з вашого горла – щось, що нагадує підтяжку обличчя, але тільки для вашого горла. Інша процедура, яка називається висуненням щелепно-нижньощелепного суглоба (ММА), включає переміщення верхньої і нижньої щелеп вперед, що допомагає відкрити дихальні шляхи.
- Радіочастотна абляція тканини використовує радіочастотний сигнал низької інтенсивності для скорочення тканини м’якого піднебіння, язика або носа.
- У новому хірургічному методі, званому стимуляцією під’язикового нерва, використовується стимул, який застосовується до нерву, який контролює рух язику вперед, щоб язик не блокував дихальні шляхи, коли ви робите вдих.
Ефективність цих операцій варіюється, і результат таких видів ліків від хропіння буває складно передбачити.
Зміна способу життя як ліки від хропіння і домашні засоби
Щоб запобігти або зменшити хропіння, спробуйте наступні поради, які і можуть стати для Вас ліками від хропіння:
- Якщо у вас надмірна вага, худніть. У людей з надмірною вагою в горлі можуть бути зайві тканини, які сприяють хропінню. Схуднення допомагає зменшити хропіння.
- Спіть на боці. Лежачи на спині, ваш язик може западати назад в горло, звужуючи дихальні шляхи і частково утрудняючи дихання. Спробуйте спати на боці. Якщо ви виявите, що завжди опиняєтеся на спині посеред ночі, спробуйте вшити тенісний м’яч в задню частину верхньої частини піжами.
- Підніміть узголів’я ліжка. Може допомогти підняття узголів’я ліжка приблизно на 10 сантиметрів.
- Носові смужки або зовнішній назальний розширювач. Клейкі смужки, наклеєні на перенісся, допомагають багатьом людям збільшити площу носового проходу, покращуючи дихання. Носовий розширювач – це посилена липка смужка, що наноситься зовні через ніздрі, яка може допомогти зменшити опір повітряному потоку, щоб вам було легше дихати. Однак назальні смужки і зовнішні назальні розширювачі неефективні для людей з синдромом обструктивного апное сну (СОАС).
- Лікуйте закладеність носа. Алергія або викривлення носової перегородки можуть обмежити потік повітря через ніс. Це змушує вас дихати через рот, що збільшує ймовірність хропіння.
- Запитайте свого лікаря про рецептурний стероидний спрей, якщо у вас хронічна закладеність. Щоб виправити структурний дефект дихальних шляхів, наприклад викривлення перегородки, вам може знадобитися операція.
- Обмежте або уникайте вживання алкоголю та седативних засобів. Уникайте вживання алкогольних напоїв як мінімум за дві години до сну і повідомте лікаря про своє хропіння, перш ніж приймати заспокійливі. Седативні препарати і алкоголь пригнічують центральну нервову систему, викликаючи надмірне розслаблення м’язів, в тому числі тканин горла.
- Киньте палити. Відмова від куріння може зменшити хропіння і мати безліч інших переваг для здоров’я.
- Висипайтеся. Дорослі повинні прагнути спати не менше семи годин на добу. Рекомендований час сну для дітей залежить від віку. Діти дошкільного віку повинні спати від 10 до 13 годин в день. Дітям шкільного віку потрібно від 9 до 12 годин сну в день, а підліткам – від 8 до 10 годин сну в день.
Ліки від хропіння: нетрадиційна, альтернативна медицина
Оскільки хропіння є такою поширеною проблемою, є безліч продуктів, таких як назальні спреї або гомеопатичні препарати. Однак ефективність більшості продуктів не доведена в клінічних випробуваннях.
Допомога і підтримка партнеру або дружині чи чоловіку
Якщо хропе ваш партнер, ви іноді можете відчувати не тільки втому, а й розчарування. Запропонуйте деякі зі згаданих домашніх ліків від хропіння, і якщо вони не допомагають заспокоїти нічне гучне і сильне хропіння вашого партнера, попросіть вашого партнера записатися на прийом до лікаря.
У той же час беруші або фоновий шум, такий як установка білого шуму або вентилятор біля ліжка, можуть допомогти замаскувати шум хропіння, щоб ви могли довше поспати.
Пошук ліків від хропіння: підготовка до зустрічі з сомнологом
Швидше за все, ви спочатку звернетеся до сімейного лікаря або терапевта. Однак потім вас можуть направити до лікаря, що спеціалізується на лікуванні порушень сну – тобто до лікаря-сомнолога.
Оскільки зустрічі можуть бути короткими і часто є про що поговорити, рекомендується прибути добре підготовленим. Ось деяка інформація, яка допоможе вам підготуватися до прийому і знати, чого очікувати від лікаря.
Що ви можете зробити перед консультацією з приводу ліків від хропіння в клініці сну
Запишіть всі симптоми, які ви відчуваєте. У тому числі ті симптоми, які можуть здатися не пов’язаними з причиною, по якій ви записалися на прийом, в даному випадку це пошук ліків від хропіння. Попросіть вашого партнера описати, що він або вона чує або зауважує вночі, поки ви спите.
Або, ще краще, попросіть вашого партнера по сну піти з вами на прийом до сомнолога, щоб він або вона могли поговорити з лікарем про ваші симптоми.
Складіть список всіх ліків, в тому числі і саме ліків від хропіння, а також всіх вітамінів і добавок, які ви приймаєте.
Запишіть питання, які ви хочете задати лікарю-сомнологу.
Ваш час з лікарем може бути обмежений, тому складання списку питань допоможе вам максимально ефективно проводити час разом. Ось кілька основних питань, які слід задати лікарю щодо вибору і пошуку ліків від хропіння:
- Що змушує мене хропіти, коли я сплю, причини хропіння?
- Чи є моє хропіння ознакою чогось більш серйозного, наприклад, обструктивного апное сну?
- Які обстеження мені потрібні?
- Що відбувається під час діагностики сну?
- Які існують методи лікування хропіння та які ви рекомендуєте ліки від хропіння?
- Яких побічних ефектів можна очікувати від лікування хропіння?
- Чи є альтернативи основному підходу, який ви пропонуєте?
- Чи можу я самостійно зробити будь-які кроки, які допоможуть позбутися хропіння?
- Чи можна померти від апное уві сні?
- У мене інші проблеми зі здоров’ям. Як мені найкраще впоратися з цими умовами?
- Чи є які-небудь брошури або інші друковані матеріали, які я можу взяти з собою додому? Які сайти або форум ви рекомендуєте відвідувати при виборі ліків від хропіння для чоловіків, жінок або дітей?
- Як перестати хропіти вночі уві сні?
На додаток до питань, які ви готові поставити лікарю, не соромтеся задавати питання під час прийому.
Чого очікувати від лікаря-сомнолога?
Лікар-сомнолог, ймовірно, задасть вам ряд питань. Якщо ви будете готові відповісти на них, у вас буде час, щоб обговорити ті моменти, на які ви хочете витратити більше часу.
Сомнолог може запитати:
- Коли ви вперше почали хропіти?
- Ви хропете щоночі або тільки час від часу?
- Ви часто прокидаєтеся вночі?
- Чи є що-небудь, що може поліпшити ваше хропіння?
- Що може погіршити ваше хропіння?
- Чи залежить ваше хропіння від певних положень уві сні?
- Наскільки голосно ви хропете? Це турбує вашого партнера по ліжку? Чути це за межами спальні?
- Ваш партнер по ліжку коли-небудь говорив вам, що у вас бувають паузи або порушення дихання під час сну?
- Ви фиркаєте, задихаєтеся або маєте утруднене дихання, прокидаючись від сну?
- Які денні симптоми ви відчуваєте, наприклад, сонливість?
Оперативні ліки від хропіння: що Ви вже можете зробити самостійно
Поки ви чекаєте призначений прийом у клініці сну, ось кілька порад, які ви можете спробувати:
Не вживайте алкоголь і не приймайте заспокійливі засоби перед сном.
Спробуйте смужки для носа, які продаються без рецепта.
Спіть на боці, а не на спині.
Якщо закладеність носа є проблемою, спробуйте на день або два брати засіб проти набряків, що відпускається без рецепта.