Статистика смертности от апноэ сна и важность лечения ночного апноэ сна
Смертность, связанная с апноэ во сне, за год такова: по оценкам Американской ассоциации апноэ во сне, 38 000 человек в Соединенных Штатах Америки ежегодно умирают от сердечных заболеваний, осложняющим фактором которых является апноэ во сне.
Люди с апноэ во сне испытывают затрудненное дыхание или на короткое время перестают дышать во время сна. Это излечимое расстройство сна часто остается невыявленным.
По данным Американской кардиологической ассоциации, каждый пятый взрослый в той или иной степени страдает апноэ во сне. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У детей также может быть апноэ во сне.
Отсутствие лечения апноэ во сне может привести к серьезным осложнениям.
Это может привести к возникновению или ухудшению нескольких опасных для жизни состояний, в том числе таких как:
- Повышенное артериальное давление
- Инсульт
- Внезапная сердечная смерть
- Астма
- ХОБЛ
- Сахарный диабет
Опасности апноэ во сне без лечения: что говорят исследования
Апноэ во сне вызывает гипоксию (низкий уровень кислорода в организме). Когда это происходит, ваше тело испытывает стресс и реагирует реакцией «бей или беги», что заставляет ваше сердце биться быстрее, а артерии сужаются.
Сердечные и сосудистые эффекты включают:
- Повышенное кровяное давление
- Более высокая частота сердечных сокращений
- Больший объем крови
- Больше воспалений и стресса
Эти эффекты увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследование 2010 года, опубликованное в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии, показало, что апноэ во сне может повысить риск инсульта в два или три раза.
Исследование 2007 года, проведенное Йельской школой медицины, предупреждает, что апноэ во сне может увеличить вероятность сердечного приступа или смерти на 30% в течение 4-5-ти лет.
Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологии, люди с апноэ во сне имеют более высокий риск смерти от связанных сердечных осложнений. Исследование показало, что апноэ во сне может увеличить риск внезапной сердечной смерти.
Внезапная сердечная смерть наиболее вероятна, если Вы:
- Старше 60 лет
- Имеете 20-ть или более эпизодов апноэ сна в час
- Имеете уровень кислорода в крови менее 78% во время сна
Согласно медицинскому обзору 2011 года, до 60% людей с сердечной недостаточностью также страдают апноэ во сне. У взрослых в исследовании, которые также лечились от апноэ во сне, двухлетняя выживаемость была лучше, чем у тех, кто не лечился. Апноэ во сне может вызвать или ухудшить сердечные заболевания.
Национальный фонд сна отмечает, что люди с апноэ во сне и фибрилляцией предсердий (нерегулярным сердечным ритмом) имеют лишь 40% -ную вероятность нужды в дальнейшем лечении сердца, если вылечены оба состояния.
Если апноэ во сне не лечить, вероятность необходимости дальнейшего лечения фибрилляции предсердий возрастает до 80%.
Другое исследование в Йельском университете связывало апноэ во сне и диабет 2-го типа. Было обнаружено, что у взрослых с апноэ во сне риск развития диабета более чем в два раза выше, чем у людей без апноэ во сне.
Типы апноэ во сне
Существует три основных типа апноэ во сне:
Центральное апноэ сна
Этот тип случается, когда ваш мозг не посылает правильные сигналы мышцам, контролирующим ваше дыхание.
Обструктивное апноэ во сне
Это наиболее распространенный тип, который возникает, когда дыхательные пути сужаются или блокируются.
Смешанное апноэ во сне
Это комбинация центрального апноэ сна и обструктивного апноэ сна.
Симптомы апноэ во сне
Все типы апноэ во сне имеют похожие симптомы. Вот они:
- Громкий храп
- Паузы в дыхании
- Фырканье или моменты, когда Вы задыхаетесь
- Сухость во рту
- Боль в горле или кашель
- Бессонница или проблемы со сном
- Необходимость спать с поднятой головой
- Головные боли при пробуждении
- Дневная усталость и сонливость — гиперсомния
- Раздражительность и депрессия
- Изменения настроения
- Проблемы с памятью
Можно ли иметь апноэ во сне без храпа?
Самый известный симптом апноэ во сне — храп во сне. Однако не все, у кого есть апноэ во сне, храпят. Точно так же храп не всегда означает апноэ во сне. Другие причины храпа включают инфекцию носовых пазух, заложенность носа и большие миндалины.
Лечение апноэ во сне
Лечение обструктивного апноэ во сне заключается в том, чтобы поддерживать дыхательные пути пациента открытыми во время сна. Медицинское устройство, обеспечивающее постоянное положительное давление в дыхательных путях – СИПАП (CPAP), помогает лечить апноэ во сне.
Во время сна Вы должны носить маску сипап (CPAP) от храпа, которая соединена трубкой с включенным сипап-аппаратом. Он использует давление воздуха при помощи компрессора, чтобы осуществлять поддержку дыхательных путей открытыми.
Еще одно, подключаемое к пациенту, устройство для лечения апноэ во сне — устройство, обеспечивающее двухуровневое положительное давление в дыхательных путях БИПАП (BIPAP).
В некоторых редких случаях врач может порекомендовать операцию для лечения апноэ во сне.
Другие методы лечения апноэ во сне включают:
- Потерю лишнего веса — похудение
- Отказ от курения (часто это сложно, но врач может составить план отказа от курения, который подходит именно вам)
- Отказ от алкоголя
- Избегание снотворного
- Избегание седативных средств и транквилизаторов
- Применение физических нагрузок — зарядку
- Использование увлажнителя
- Использование назальных деконгестантов
- Изменение положения сна
Когда обратиться к врачу-сомнологу с подозрением на апноэ сна
Вы можете не знать, что у вас апноэ во сне. Ваш партнер или другой член семьи может заметить, что вы храпите, фыркаете, перестаете дышать во время сна или внезапно просыпаетесь. Обратитесь к врачу-сомнологу в лабораторию сна, если считаете, что у вас апноэ во сне.
Сообщите Вашему семейному врачу, если вы просыпаетесь уставшим, с головной болью или депрессией. Следите за такими симптомами, как дневная усталость, сонливость или засыпание перед телевизором или в другое время. Даже легкое апноэ во сне может нарушить ваш сон и вызвать симптомы.
Апноэ во сне: выводы
Апноэ во сне тесно связано с несколькими опасными для жизни состояниями. Это может вызвать или усугубить хронические заболевания, такие как высокое кровяное давление. Апноэ во сне может привести к внезапной сердечной смерти.
Если у вас в анамнезе был инсульт, сердечные заболевания, диабет или другое хроническое заболевание, попросите врача проверить вас на апноэ во сне. Лечение может включать диагностику в клинике сна и одевание маски сипап от храпа (CPAP) ночью вместе с сипап-аппаратом.
Лечение апноэ во сне улучшит качество вашей жизни и может даже помочь спасти вам жизнь.
