Статьи

Почему иногда, несмотря на все усилия, не удается достичь цели лечения? Почему одно и то же лекарство эффективно для одних пациентов, не работает для других? Почему, при максимуме усилий, человеку не удается похудеть и в конце концов почему во время прохождения военно-врачебной комиссии вас могут спросить: как вы спите?

Обо всем этом ThePharmaMedia говорила с врачом-сомнологом, кардиологом, главврачом Лаборатории Сна доктора Погорецкого, президентом Украинской Ассоциации Медицины Сна, Юрием ПОГОРЕЦКИМ.

В том случае, если партнер по сну тянет на себя одеяло, ворочается всю ночь, или постоянно громко храпит, многие американцы выбирают так называемый «развод во сне», чтобы улучшить свой ночной сон. Согласно недавнему опросу Американской академии медицины сна (AASM), более трети американцев говорят, что периодически или постоянно спят в другой комнате, чтобы решить эту проблему. Мужчины чаще всего выбирают диван или комнату для гостей: почти половина мужчин (45%) сообщают, что периодически или постоянно спят в другой комнате, то же самое делают и четверть (25%) женщин.

Летняя жара мешает уснуть? Просыпайтесь бодрыми и энергичными, воспользовавшись этими советами и подсказками, как сохранить прохладу, когда ночи такие жаркие.

Хотя летний период отлично подходит для развлечений на свежем воздухе или общения с друзьями, ночью, когда вы пытаетесь немного поспать, вам может быть труднее устроиться удобнее и уснуть.

Эфир на «Украинском радио»

Треть стран мира никогда не переводит часы ни на зимнее, ни на летнее время. Еще одна треть перешла на летнюю и больше не переводит. А остальные государства, в частности, в Европе, «переходят туда-сюда», констатирует украинский астроном Анатолий Казанцев. А зачем это Украине? Ответы на «временные» вопросы с точки зрения медицины, экономики, географии и астрономии искала журналистка Украинского радио Ирина Жданова.

Как возникает храп? Почему человек храпит во сне?

Почти каждый человек время от времени храпит. Привычный храп встречается примерно у 40% взрослых женщин и 57% взрослых мужчин, а некоторые люди регулярно храпят без каких-либо других симптомов, связанных со сном. Однако храп может быть вызван расстройством сна, называемым апноэ во сне, которое нарушает сон и может привести к другим проблемам со здоровьем. Храп также может быть результатом естественной анатомии и веса человека или поведения, такого как употребление алкоголя или сон в определенном положении. Понимание различных причин храпа может помочь вам определить, является ли ваш храп чем-то, что вас должно беспокоить, и какие шаги вы можете предпринять, чтобы решить эту проблему.

Недавние исследования апноэ во сне, особенно синдрома обструктивного апноэ во сне (СОАС), выявили некоторые шокирующие результаты, касающиеся сна и мужского либидо. Оказывается, существует связь между низким уровнем тестостерона и апноэ во сне. Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), мужчины, которые не высыпаются, имеют фрагментарный сон или обструктивное апноэ во сне, как правило, еще имеют низкий уровень тестостерона.

Тестостерон это гормон. Он вырабатывается вашим телом. Мужчины в основном вырабатывают тестостерон через свои яички, и большая часть тестостерона высвобождается во время сна. Тестостерон помогает в наращивании костной и мышечной массы и стимулирует половое влечение. Есть еще несколько функций, за которые он отвечает.

Хорошие когнитивные способности военных имеют решающее значение для успешных боевых действий на всех уровнях: на уровне командования, связи и разведки, от уровня экипажа боевой техники, отделения и взвода до уровня дивизии и корпуса. Сражения выигрываются или проигрываются на уровне малых подразделений (роты, взвода, отделения и экипажа) (English J.A., 1984). Одно немногочисленное подразделение, небольшим количеством огня на нужном участке фронта и в нужное время, часто определяет исход крупного боя (Marshall, 1978).

В Соединенных Штатах 37% населения не получают на регулярной основе сон длительностью от 7 до 9 часов в сутки. Для военнослужащих этот показатель достигает 76%. Военнослужащие испытывают трудности со сном по целому ряду причин, в том числе из-за напряженного и временами опасного характера действий вооруженных сил и обучения, сопутствующих заболеваний, таких как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), синдром смены часовых поясов из-за частых перелетов и отношения военных к лишению сна и употреблению кофеина.

Апноэ во сне — относительно распространенное заболевание, при котором у людей во сне нарушается дыхание. При обструктивном апноэ во сне (СОАС), наиболее распространенном типе апноэ во сне, нарушение дыхания происходит из-за сужения или смыкания верхних дыхательных путей. Это похоже на дыхание через соломинку. У пациентов с тяжелым обструктивным апноэ может быть более 30-ти нарушений дыхания за ночь.

По мере того, как медицинское сообщество узнает больше об апноэ во сне, появляется несколько важных связей с избыточной массой тела. Избыточный вес может не только вызвать апноэ во сне, но и усугубить симптомы и усугубить пагубные последствия для здоровья. Недостаток сна также может привести к увеличению веса, что создает порочный круг. Обнадеживает то, что многие исследования показывают, что потеря веса уменьшает апноэ во сне. Если вы боретесь с апноэ во сне или избыточным весом, важно понимать сложные взаимодействия между этими двумя состояниями.

Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Университета Аризоны, сон в постели вместе с партнером или супругом имел более высокое качество, чем сон взрослых, которые спали в одиночестве.

Некоторые исследования показывают, что апноэ во сне связано с более высоким риском заражения COVID-19. Кроме того, некоторые факторы риска апноэ во сне также являются факторами риска тяжелого заболевания COVID-19.

Эксперт в данной статье оценивает, чего следует избегать, чтобы предотвратить эпизоды мерцательной аритмии.

Плохое качество сна и мерцательная аритмия

Всем известны преимущества хорошего ночного сна и недостатки недосыпа.

Но знаете ли вы, что плохое качество сна является одним из многих триггеров нарушения сердечного ритма, известного как мерцательная аритмия?

По словам электрофизиолога Мичиганского университета здравоохранения Майкла Ганнэма, доктора медицинских наук, многие из его пациентов не знают о связи между фибрилляцией предсердий и плохим сном, часто вызванным такими состояниями, как апноэ во сне.

Мерцательная аритмия, является одним из наиболее распространенных типов нарушений сердечного ритма. Во время мерцательной аритмии верхние камеры сердца сокращаются в нерегулярном ритме, не синхронизированном с нижними камерами сердца. В то время как некоторые люди не испытывают никаких симптомов вообще, другие могут испытывать трепетание или учащенное сердцебиение вместе с болью в груди, слабостью, усталостью, головокружением и одышкой. Мерцательная аритмия также может привести к инсульту.

Растет количество жалоб на бессонницу и психические заболевания. Лечение может помочь.

Основное

• Психические заболевания и бессонница тесно взаимосвязаны, при этом частота психических заболеваний у пациентов с бессонницей составляет около 50%.
• Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б) безопасна и эффективна. Исследования показывают, что преимущества сохраняются в долгосрочной перспективе.
• Медицинских специалистов, которые предлагают КПТ-Б мало. Цифровые версии КПТ-Б для самостоятельного прохождения могут помочь преодолеть эту проблему.

Показатели бессонницы продолжали расти на протяжении всей пандемии, способствуя увеличению уровня депрессии и тревоги, а также ухудшению симптомов других тяжелых психических заболеваний. Бессонница, определяемая как хронические проблемы с засыпанием и / или проблемы с непрерывностью сна, связанные с нарушением дневного функционирования, имеет двунаправленную связь с проблемами психического здоровья.

Никотин может нарушить сон

Поскольку никотин является стимулятором, неудивительно, что его употребление, особенно перед сном, может нарушить сон. Никотин присоединяется к никотиновым холинергическим рецепторам (NAChR), что вызывает высвобождение нейротрансмиттеров хорошего самочувствия, включая серотонин, дофамин, глутамат и гамма-аминомасляную кислоту, что делает его одновременно стимулирующим и вызывающим привыкание.

Известно, что никотин значительно повышает активность префронтальной коры, таламуса и зрительной системы. Кроме того, он стимулирует нервную систему, и исследование 2013 года показало, что сигаретный дым от традиционных табачных изделий может привести к нарушению регуляции циркадных ритмов, что может повлиять на циклы сна и бодрствования курильщиков и способствовать более высокому уровню бессонницы и более раннему пробуждению.

Американская академия медицины сна (AASM) запустила новую программу аккредитации специалистов, занимающихся врачебной практикой, не связанных с медициной сна, которые лечат пациентов с высоким риском обструктивного апноэ во сне. В настоящее время право на участие в новой программе аккредитации специализированной практики ограничено кардиологической практикой.

Научные исследования показывают, что сон необходим в любом возрасте. Сон питает разум, восстанавливает тело и укрепляет практически все системы организма. Но сколько нам нужно спать, чтобы получить эти преимущества?

Согласно рекомендациям Национального фонда сна здоровым взрослым нужно спать от 7 до 9 часов в сутки. Младенцы, маленькие дети и подростки нуждаются в еще большем сне, чтобы они могли расти и развиваться. Люди старше 65-ти лет также должны получать от 7 до 8 часов за ночь.

Первым шагом является знание общих рекомендаций по поводу того, сколько вам нужно спать. Тогда важно подумать о своих индивидуальных потребностях на основе таких факторов как уровень активности и общее состояние здоровья. И, наконец, конечно, необходимо следовать советам по здоровому сну, чтобы вы могли выспаться полноценно, как это рекомендуется.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это расстройство, связанное с травмой и стрессом, характеризующееся повторным переживанием, избеганием, чрезмерным возбуждением и негативными изменениями в познавательных способностях или настроении. События, связанные с угрозой целостности своего тела или других, такие как изнасилование, физическое насилие , стихийные бедствия и боевые действия обычно связаны с развитием посттравматического стрессового расстройства. Распространенность посттравматического стрессового расстройства в течение жизни среди взрослых в Соединенных Штатах колеблется от 6 до 10%, при этом у женщин более чем в два раза выше вероятность посттравматического стрессового расстройства в некоторых регионах.

Значительно более высокие показатели были зарегистрированы у ветеранов боевых действий (15–30%). Частота посттравматического стрессового расстройства у ветеранов выше, если они находились в зонах боевых действий, находились в командировках более одного года, участвовали в боевых действиях или были ранены. В частности, среди ветеранов, направленных в Ирак и Афганистан, 31–86 % сообщают о множественных травмах, полученных в ходе боевых действий, а 11–20 % подтверждают выраженные симптомы посттравматического стрессового расстройства.

Нарушения сна, связанные с посттравматическим стрессовым расстройством

После травмирующих переживаний часты жалобы на сон. Субъективные и объективные нарушения сна связаны с повышенным риском соответствия диагностическим критериям посттравматического стрессового расстройства, а бессонница и кошмары являются основными диагностическими признаками посттравматического стрессового расстройства, о них также часто сообщают пациенты с ПТСР. Известно, что эти нарушения сна усугубляют дневные симптомы и способствуют ухудшению клинических исходов. Это подчеркивает важность наблюдения за развитием нарушений сна у пациентов с травмой в анамнезе и их ролью, они могут быть медиаторами клинических исходов при посттравматическом стрессовом расстройстве. Нарушения сна в этой группе населения часто устойчивы к лечению ПТСР первой линии. Для облегчения бессонницы и ночных кошмаров обычно используются вмешательства, специфичные для сна. Эффективное лечение было связано с улучшением дневных симптомов посттравматического стрессового расстройства, депрессии, улучшением качества жизни и субъективного физического здоровья.

Что есть в аптеках, чтобы быстро уснуть, если не спится?

По данным опроса «Сон в Америке», проведенного Национальным фондом сна в 2020 году, около одной трети взрослых американцев регулярно не спят рекомендуемые семь-девять часов в сутки. Тем не менее, большинство из нас знает, что сон важен, и мы знаем, как ужасно чувствовать себя лишенным сна. Действительно, исследователи сообщают, что хроническое недосыпание может способствовать возникновению множества проблем со здоровьем, включая депрессию, ослабление иммунной системы и, возможно, даже болезнь Альцгеймера.

Но в аптеках есть огромное количество добавок для сна, которые обещают, что помогут быстро уснуть за 1 минуту или за 5 минут. Это звучит больше как мечта. И, в отличие от производителей фармацевтической продукции, компании, производящие добавки для сна, не обязаны соблюдать правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), когда речь идет об их заявлении о продукте и его эффективности. Более того, врачи, которые лечат серьезную бессонницу, предупреждают, что существует слишком много очень дорогих пищевых добавок, которые недостаточно эффективно помогают быстро уснуть, если не спится.

«У ряда добавок для сна есть некоторые данные, подтверждающие их использование для улучшения определенных аспектов сна, но часто это едва уловимый эффект», — говорит Майкл А. Гранднер, доктор философии, адъюнкт-профессор психиатрии и директор по поведенческому сну, Клиника в Медицинском колледже Университета Аризоны в Тусоне, штат Аризона. Хотя лучше проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, если вы страдаете от постоянных проблем со сном, Гранднер говорит, что добавка, которая предлагает небольшое улучшение, может быть достаточной для незначительных или случайных проблем со сном, когда не спится и нужно уснуть быстро.

Ниже мы рассмотрим пять наиболее распространенных натуральных средств для сна и то, насколько хорошо они на самом деле работают.

Здоровый сон как один из 7-ми естественных способов повысить уровень дофамина

Дофамин – что это такое? Симптомы низкого уровня дофамина

Дофамин — это химический мессенджер в вашем мозгу. Это важно для мотивации, движения, памяти, настроения, сна и регуляции поведения. Дофамин также находится в центре того, как работает система вознаграждения мозга. Дофамин вознаграждает вас всякий раз, когда вы совершаете полезное поведение, и мотивирует вас повторять это поведение.

Каждый раз, когда мы делаем что-то приятное, например, вкусно едим, занимаемся сексом или идем на пробежку, в нашем мозгу высвобождается небольшое количество дофамина. Тем не менее, вовлечение в такие пороки, как алкоголь или рекреационные наркотики, также вызывает выброс дофамина в мозг. Вот почему химический мессенджер тесно связан с зависимостью.

Низкий уровень дофамина был связан с несколькими заболеваниями, такими как депрессия, наркомания, шизофрения и болезнь Паркинсона. Низкий уровень дофамина может сделать вас менее мотивированным, апатичным, вялым и повлиять на вашу способность концентрироваться.

Некоторые симптомы низкого уровня дофамина включают в себя такие как:

• Низкое либидо
• Мышечная жесткость
• Бессонница
• Недостаток мотивации
• Усталость
• Невнимательность
• Апатия
• Вялость

Что это такое, причины, симптомы и долгосрочные последствия депривации сна для физического, психического и эмоционального здоровья.

Почти каждый сталкивался с ощущением зомби после ночи с минимальным количеством сна или вовсе без сна. Даже после одной ночи без достаточного отдыха мы можем чувствовать сонливость в течение дня с замедленным мышлением, отсутствием энергии и раздражением.

Депривация сна, то есть лишение сна или недосып — это когда вы не высыпаетесь в необходимом количестве, и, по оценкам, она затрагивает около одной трети взрослых американцев, и эта проблема только усугубилась в последние годы.

Недостаток сна напрямую влияет на то, как мы думаем и чувствуем. Хотя краткосрочные последствия более заметны, хронический недосып может повысить долгосрочный риск проблем с физическим и психическим здоровьем.

Чтобы избежать этих проблем, важно избегать депривации сна. Понимание этого состояния, включая его причины, симптомы, диагностику и лечение, может помочь вам обеспечить себе необходимый сон.

Посмотрим правде в глаза, сон — большая часть нашей жизни, даже если мы не получаем 8 часов сна. Но это больше, чем вы думаете. Поза, в которой вы спите, играет большую роль в качестве вашего сна, а это значит, что вам пора сменить ее.

Различные позы для сна имеют разные преимущества. Если вы испытываете боль или другие проблемы со здоровьем, вам может потребоваться сменить положение, чтобы помочь справиться с этим. И хотя это может быть не то, что вы можете сделать за одну ночь, изменить положение для сна по умолчанию, безусловно, стоит попробовать.

Если вы потратите время на то, чтобы постепенно приучить себя спать в новой позе, это может стать секретом улучшения качества вашего сна. Однако, если вас что-то не устраивает, не переживайте по этому поводу. Вы также можете попробовать изменить свою любимую позу для сна, чтобы убедиться, что вы получаете от нее максимальную отдачу.

Здоровый сон – залог хорошего секса, успешного зачатия и рождения здорового ребенка

Сон хорошего качества – это такой сон, когда организм синтезирует нормальное количество гормона мелатонин. Когда человек засыпает слишком поздно, в его организме снижен синтез мелатонина, потому что этот гормон в организме имеет пиковый синтез в одиннадцать часов вечера. В это время уже желательно уснуть. Данным гормоном регулируется выработка различных гормонов у мужчин и у женщин, происходит управление эндокринной системой, надпочечниками, яичниками, поджелудочной и щитовидной железами, яичками. Мелатонин — главный в вопросах хорошего сна и любви. Эту информацию подчеркивает президент «Украинской ассоциации медицины сна», главный врач клиники сна, сомнолог, кардиолог Юрий Несторович Погорецкий.

Плохой сон у женщин и мужчин отрицательно воздействует на выработку тестостерона у мужчин, снижает либидо, уменьшает активность в интимной сфере, портит привлекательность у обоих полов. Согласно исследованиям, продолжительность и глубина сна у женщин напрямую связаны с их интересом к сексу. Люди, имеющие сон всего по 5 часов в сутки, при этом сон низкого качества, чаще жалуются на сексуальную сферу своей жизни. Чем более длителен сон у женщины, тем сильнее она заинтересована в интиме на следующий день. Эта заинтересованность вырастает на 14%, если ночной сон увеличился на один час.

Короткая продолжительность сна у мужчин снижает уровень либидо, может приводить к проблемам с потенцией в результате понижения тестостерона.

Низкий тестостерон приводит к снижению мышечной массы, может снижать плотность костей, может вызывать сбои в эндокринной системе и ускоренное старение организма.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и хроническая бессонница

Бессонница — это распространенное заболевание, от которого лечатся украинцы и которое часто встречается в медицинской практике. В лабораторию сна в г.Киеве обращается очень много пациентов именно с проблемой бессоницы.

Королевский австралийский колледж врачей общей практики рекомендует когнитивные и поведенческие стратегии лечения бессонницы (когнитивно-поведенческую терапию — КПТ) в качестве лечения первой линии.

Терапевтам и пациентам в Украине доступно несколько простых и эффективных вариантов когнитивно-поведенческой терапии, но они часто не используются.

Хроническая бессонница характеризуется трудностями при засыпании или поддержании сна с соответствующими нарушениями в дневное время, длящимися не менее трех месяцев. Бессонница является наиболее распространенным нарушением сна и ухудшает жизнь от 10 до 30% населения Австралии. Это по самым скромным подсчетам, составляет 2,5 миллиона человек.

Что такое здоровый сон, культура и режим сна

Чтобы ответить на вопрос, хорошо ли спят украинцы, достаточно утром поразглядывать людей в общественном транспорте. Или посмотреть на собственное утреннее отражение в зеркале, припомнив все ночные сюжеты и разговоры, звучавшие в голове. Ученые говорят, что у людей, соблюдающих режим сна и бодрствования, лучше настроение и работоспособность.

А идеальным и здоровым считается ночной сон «одним эпизодом» достаточной продолжительности с соблюдением одного и того же времени отхода ко сну и подъема. О нас ли это? Кажется, нет. Нам некогда думать о том, что несоблюдение режима сна отрицательно сказывается как на когнитивных функциях, так и на здоровье в целом.

Как спать правильно в условиях пандемии коронавируса COVID-19

— Культура сна должна стать приоритетом в вопросах здравоохранения, это вопрос национальной безопасности, — уверен президент Всеукраинской общественной организации «Украинская ассоциация медицины сна», директор лаборатории сна, кардиолог, сомнолог Юрий Погорецкий.

Мы умеем работать, пахать и вкалывать, умеем воевать, но мы не умеем отдыхать. Как говорится, нам бы научиться высыпаться – мы бы перегнали Америку при нашем генетическом складе и талантах.

Так что же именно заставляет вас задыхаться во сне?

Вы начинаете задыхаться во сне, когда Вашему свободному дыханию мешает суженное горло или трахея или дыхание затруднено. Задыхаются во сне из-за расслабления мягких тканей шеи. Когда ваше горло сжимается, воздух не может эффективно попасть в легкие, это заставляет вас внезапно просыпаться от удушья. Вы можете перестать дышать примерно на 10 секунд, лишив при этом мозг кислорода. Люди, страдающие недиагностированным обструктивным апноэ во сне, могут просыпаться каждый час на протяжении всей ночи в результате этого процесса.

Означает ли это, что у меня обструктивное апноэ сна?

Если вы испытываете частое удушье во сне, весьма вероятно, что у вас обструктивное апноэ во сне, и для подтверждения следует как можно скорее провести диагностику сна. Чаще всего удушье не заставляет человека просыпаться, и поэтому он может не осознавать, что происходит, пока кто-нибудь другой не скажет ему, что он задыхался. Исследования показали, что может пройти до семи лет, прежде чем человек, страдающий апноэ сна обратиться за лечением к врачу по сну.

Нарколепсия – что это такое?

Нарколепсия — это редкое хроническое заболевание мозга, при котором человек внезапно засыпает в неподходящее время.

Мозг не может нормально регулировать режим сна и бодрствования, что может привести к таким симптомам:

• чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния) — чувство сильной сонливости в течение дня, трудности с концентрацией и бодрствованием
• приступы сна — засыпание внезапно и без предупреждения
• катаплексия — временная потеря мышечного контроля, приводящая к слабости и возможному коллапсу, часто в ответ на такие эмоции, как смех и гнев
• сонный паралич — временная неспособность двигаться или говорить при пробуждении или засыпании
• частые сновидения и бодрствование ночью — сны часто приходят, когда вы засыпаете (гипногогические галлюцинации) или непосредственно перед или во время пробуждения (гипнопомпические галлюцинации)

Нарколепсия не вызывает серьезных или долгосрочных проблем с физическим здоровьем, но она может оказывать значительное влияние на повседневную жизнь, и с ней трудно справиться эмоционально.

«Все, что я хочу делать, это спать» — 19 причин, по которым ты так чертовски устал

Поднимаете себя из постели независимо от того, сколько времени сна вы получили прошлой ночью? Или чувствуете, что вам совсем не хватает концентрации и энергии?

Что-то может быть не так с вашей личной оценкой необходимого времени для отдыха, помимо недостатка сна.

Почему постоянно хочется спать: причины?

Определенные состояния здоровья и факторы образа жизни могут вызвать сонливость. Вот несколько возможных причин, по которым вы можете чувствовать себя очень сонным:

• Синдром хронической усталости
• Состояние щитовидной железы
• Анемия
• Фибромиалгия
• Сезонная аллергия
• Болезнь
• Нарушение сна, проблемы со сном
• Аутоиммунные расстройства
• Диабет
• Сердечное заболевание
• Беременность
• ПМС
• Диета и авитаминозы
• Обезвоживание
• Стресс
• Депрессия
• Беспокойство
• Биполярное расстройство
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Люк Эндрюс, репортер по вопросам здоровья для Mailonline

Семь-восемь часов сна — это золотая середина, и меньшее количество часов может вызвать образование бляшек в мозгу, но слишком много отдыха в пожилом возрасте может сделать вас медлительным и забывчивым, как показывают исследования.

• Риску подвержены люди, которые спят менее шести или более девяти часов в сутки.
• Исследование показало, что у таких людей больше шансов быть толще и старше, чем у обычных спящих.
• Но уровень белка, связанного с болезнью Альцгеймера, был самым высоким у людей, которые не спали.

Другое исследование о том, сколько нужно спать показало, что в пожилом возрасте сон от семи до восьми часов каждую ночь — лучшее средство для сохранения здоровья мозга.

Что такое храп?

Храп является обычным явлением — от легкого сопения до громкого хрипа и фырканья. Примерно 45% взрослых храпят время от времени, а 25% храпят регулярно, часто нарушая сон партнера по постели, а возможно, и свой собственный.

Так почему люди храпят? У вас больше шансов храпеть, если у вас избыточный вес, вы мужчина среднего или старшего возраста или женщина в постменопаузе. Эти ночные шумы, как правило, усиливаются с возрастом.

Почему люди храпят?

Храп — это звук затрудненного дыхания, который может быть вызван некоторыми основными факторами, такими как плохой мышечный тонус, объемная ткань горла или длинное мягкое небо или язычок. Тревожным сигналом также может быть то, что у вас излечимое заболевание, которое мешает дыханию во время сна, например заложенность носа, вызванная инфекцией или аллергией носовых пазух, полипы носа (доброкачественные новообразования в носу) или искривление перегородки.

Но в некоторых случаях храп может быть связан с более серьезными, даже опасными для жизни проблемами со здоровьем. Рассмотрим ниже все эти заболевания и проблемы, чтобы понять лучше почему люди храпят во сне.

Александр Свитман, Леон Лак, Дуг МакЭвой – 15 декабря 2019

Коморбидная бессонница и апноэ во сне (COMISA)

Коморбидная бессонница и апноэ во сне (COMISA) — распространенное состояние, которое приводит к дополнительным нарушениям сна и качества жизни пациентов, трудностям при диагностике для лечащих врачей и проблемам с приверженностью и эффективностью лечения. Хотя о совместном возникновении бессонницы и обструктивного апноэ во сне (СОАС) впервые сообщили Гийемино и его коллеги в 1973 году, к исследованиям в этой области не проявляли особого интереса, пока в 1999 и 2001 годах не были опубликованы две статьи, в которых сообщалось, что 50% пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна сообщают о клинически значимых симптомах бессонницы, и 43% пациентов с бессонницей соответствуют минимальным диагностическим критериям апноэ. С тех пор исследования коморбидной бессонницы и апноэ во сне резко выросли; изучение распространенности, характеристик, последствий, двунаправленных отношений и эффективности отдельных и комбинированных подходов к лечению.

Специалисты Гарвардской медицинской школы наблюдали за здоровьем 138 тысяч человек.

Через 10–18 лет у 8733 испытуемых развилось обструктивное апноэ во сне.

Это приводит к смыканию дыхательных путей ночью, что часто случается, когда человек храпит.

Они обнаружили, что физические упражнения снижают риск развития апноэ во сне.

Проведение более 4-х часов в день, сидя перед телевизором, увеличивает риск обструктивного апноэ во сне и, как следствие, храпа на 78%, как показало исследование.

Исследователи из Гарвардской медицинской школы наблюдали за уровнем здоровья и физической активности около 138 000 человек в течение 10–18 лет.

Они обнаружили, что повышенный уровень малоподвижного поведения и соответствующий низкий уровень физической активности увеличивают риск обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Исследователи рекомендуют людям, которые проводят весь день сидя, например, на работе в офисе, следует больше заниматься физическими упражнениями в свободное время.

Апноэ во сне — это состояние, при котором дыхательные пути могут полностью блокироваться ночью, что нарушает нормальное дыхание и приводит к храпу и нарушению сна.

Если не лечить апноэ, это может увеличить риск рака, глаукомы, сердечных приступов, высокого кровяного давления, инсультов, диабета 2 типа, а также когнитивных и поведенческих расстройств.

По оценкам экспертов, во всем мире около 1 миллиарда взрослых в возрасте 30–69 лет страдают обструктивным апноэ во сне от легкой до тяжелой степени.

Тор Кристенсен, Новости Американской кардиологической ассоциации

Тяжелое апноэ во сне связано с серьезными изменениями в ключевых артериях и может ускорить старение сосудов, согласно новому исследованию.

Исследование, опубликованное 26 июля 2021 года в журнале Американской кардиологической ассоциации, проводилось с целью пролить свет на связь между обструктивным апноэ во сне и «ускоренным старением сосудов», утолщением или жесткостью в некоторых кровеносных сосудах, что вызывает изменения в их функции и структуре.

Ученые уже знали, что старение сосудов играет большую роль в сердечно-сосудистых заболеваниях. Апноэ во сне, которое поражает около 34% мужчин среднего возраста и 17% женщин среднего возраста, также связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, высоким кровяным давлением, инсультом и диабетом.

Согласно научному заявлению, опубликованному в июне Американской кардиологической ассоциацией, от 40% до 80% людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями также имеют апноэ во сне. Симптомы апноэ сна включают храп, остановки дыхания и фрагментированный сон.

Тем не менее, в прошлом было немного доказательств связи апноэ во сне и старения сосудов. В новом отчете исследователи использовали данные двух крупных европейских исследований для своего анализа.

Научное заявление Американской кардиологической ассоциации

Ерем Егиазарян, доктор медицины, FAHA, председатель; Хани Джнейд, доктор медицины, FAHA, заместитель председателя; Джереми Р. Титдженс, доктор медицины; Сьюзан Редлайн, доктор медицины; Девин Л. Браун, доктор медицинских наук, FAHA; Набиль Эль-Шериф, доктор медицины; Рина Мехра, доктор медицины; Бийкем Бозкурт, доктор медицинских наук, FAHA; Чиади Эриксон Ндумеле, доктор медицинских наук, FAHA; Виренд К. Сомерс, доктор медицинских наук, FAHA; от имени Американской кардиологической ассоциации Совет по клинической кардиологии; Совет по заболеваниям периферических сосудов; Совет по артериосклерозу, тромбозам и Сосудистая биология; Совет по сердечно-легочной, интенсивной терапии, периоперационным вмешательствам и реанимации; Совет по инсульту; и Совет по Сердечно-сосудистой хирургии и анестезии.

Резюме

Обструктивное апноэ во сне (СОАС) характеризуется повторяющимися полными или частичными явлениями обструкции верхних дыхательных путей, что приводит к перемежающейся гипоксемии, вегетативным колебаниям и фрагментации сна [1,2]. Приблизительно 34% и 17% мужчин и женщин среднего возраста, соответственно, соответствуют диагностическим критериям СОАС [3]. Нарушения сна распространены и недооцениваются среди людей среднего и пожилого возраста, а их распространенность зависит от расы / этнической принадлежности, пола и статуса ожирения. Распространенность ОАС достигает 40–80% у пациентов с гипертонией, сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, легочной гипертензией, фибрилляцией предсердий и инсультом [4]. Несмотря на его высокую распространенность у пациентов с сердечными заболеваниями и уязвимость кардиологических пациентов к стрессорам, связанным с ОАС, и неблагоприятным сердечно-сосудистым исходам, ОАС часто недооценивается и недостаточно лечится в сердечно-сосудистой практике. Мы рекомендуем скрининг на ОАС у пациентов с резистентной / плохо контролируемой гипертензией, легочной гипертензией и рецидивирующей фибрилляцией предсердий после кардиоверсии или абляции. У пациентов с сердечной недостаточностью II – IV классов по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации и с подозрением на нарушение дыхания во сне или чрезмерную дневную сонливость целесообразна формальная оценка сна. У пациентов с синдромом тахи-бради или желудочковой тахикардии или у переживших внезапную сердечную смерть, у которых после всесторонней оценки сна подозревается апноэ во сне, следует рассмотреть возможность оценки апноэ во сне. После инсульта существует клиническое равновесие в отношении обследования и лечения. Пациенты с ночной стенокардией, инфарктом миокарда, аритмией или соответствующими электрошоками от имплантированных кардиовертеров-дефибрилляторов могут иметь особенно высокую вероятность сопутствующего апноэ во сне. Все пациенты с СОАС должны рассматриваться для лечения, включая изменения в поведении и потерю веса, как указано. Пациентам с тяжелым СОАС следует предлагать постоянное положительное давление в дыхательных путях, тогда как оральные приспособления можно рассмотреть для пациентов с СОАС от легкой до умеренной степени или для пациентов с непереносимостью постоянного положительного давления в дыхательных путях. Для оценки эффективности лечения необходимо провести контрольный анализ сна.

Д. Зоммермайер, М. Швайболд, Б. Шёллер, Л. Гроте, Й. Хеднер, А. Больц

 MCC Gesellschaft f. Диагностическая система в Medizin und Technik mbH & Co.KG, Карлсруэ, Германия

 Лаборатория сна, кафедра легочной медицины, Гетеборгский университет, Швеция

 Институт биомедицинской инженерии, Университет Карлсруэ, Германия

Аннотация

Нарушения сна, помимо головных болей, являются наиболее часто упоминаемой проблемой у врачей общей практики.

Примерно 20% взрослых в западном мире страдают нарушениями сна, чаще всего апноэ во сне (сонное апноэ), которым страдают 2-4% взрослых людей среднего возраста. Поэтому требуется надежный амбулаторный скрининговый тест – обследование нарушений сна на дому, который легко выполнить и который не требует глубоких знаний медицины сна.

В этой статье представлен новый алгоритм на основе Matching Pursuit, который использует комбинацию SpO2 и информацию о пульсовой волне, полученную с помощью фотоплетизмографии, для расчета индекса респираторных нарушений (RDI). Кроме того, был построен «индекс вегетативного возбуждения» (AAI), чтобы отразить интенсивность пульсационных изменений, предполагающих внезапные всплески симпатической активности, связанные с пробуждением от сна. Алгоритм декомпозиции сигнала, основанный на словаре частотно-временных шаблонов паттернов — атомов (известный как «метод Matching Pursuit»), был модифицирован для анализа различных паттернов в фотоплетизмографических сигналах. Эффективность алгоритма была протестирована на 62 последовательных взрослых пациентах с подозрением на синдром ночного сонного апноэ, которые были направлены в лабораторию сна. На втором этапе были проанализированы и сопоставлены показатели вегетативных возбуждений в разных группах пациентов.

Сэнди ЛаМотт, CNN, 23 февраля 2021 г.

(CNN) Это может быть зов природы, топот маленьких ножек (нет, дорогая, еще не день, иди спать) или белка, громко бегающая по крыше над вашей спальней — и внезапно вы просыпаетесь. Полностью просыпаетесь.

Затем, прежде чем вы это осознаете, ваш разум будет наводнен вещами, которые вы забыли сделать, заботами о финансах или повторным проживанием неприятного опыта, который вы планировали забыть. Теперь сон — безнадежное дело — или нет?

Вот восемь советов от экспертов по сну и тревоге о том, как остановить мозг, мысли в котором вертятся без конца, как крутящийся дервиш, и вернуть свое тело обратно в столь необходимый сон.

Исследование, проведенное учеными из Университета Калгари из Института мозга Хотчкисса, которые изучают половые и гендерные различия в отношении сна, сочувствия и настроения в течение месяцев изоляции из-за COVID-19, показало, что женщины страдают больше, чем мужчины, от плохого сна и большего беспокойства, депрессии и травмы. При этом женщины чувствуют себя более чуткими, чем мужчины.

Результаты, опубликованные в Frontiers in Global Women’s Health, посвящены изменениям настроения и качества сна во время пандемии. Вероника Гуаданьи, доктор философии, провела онлайн-опрос канадцев с 23 марта по 7 июня 2020 года. В это время школы и многие предприятия были закрыты, и люди как можно дольше оставались дома в рамках общей изоляции для предотвращения передачи вируса.

Исследователи изучили данные 573 участников, 112 мужчин и 459 женщин, средний возраст которых составлял 25,9 года. Более 66% участников-добровольцев сообщили о низком качестве сна, более 39% сообщили об усилении симптомов бессонницы, а тревога и дистресс были увеличены во всей выборке. Симптомы ухудшения сна, депрессии и тревоги чаще встречались у женщин.

22 декабря 2020 года, Университет Квинсленда, Австралия

Доцент Асад Хан

Исследование, проведенное Университетом Квинсленда, показало, что употребление слишком большого количества нездоровой пищи связано с плохим качеством сна у подростков.

Доцент школы наук о здоровье и реабилитации UQ Асад Хан сказал, что частое употребление безалкогольных напитков и фаст-фуда тесно связано с нарушением сна у подростков во всем мире.

«Это первое исследование, посвященное изучению нездорового питания и связанных со стрессом нарушений сна в глобальном масштабе у старшеклассников из 64 стран», — сказал доктор Хан.

Американские ученые связывают расстройства шизофренического спектра с повышенным как минимум вдвое риском смертности от коронавируса.

Как передает Укринформ, работа опубликована в журнале Jama Psychiatry.

Авторы новой работы — сотрудники Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете и Института психиатрических исследований Натана Клайна в Нью-Йорке — решили оценить связь между психическими расстройствами, в том числе аффективными (расстройства настроения), тревожными и шизофреническими спектрами, и смертностью среди взрослых, заразившихся коронавирусом. Основываясь на предыдущих исследованиях смертности по всем известным причинам, они предположили, что риск смерти будет повышен во всех трех психиатрических диагностических группах, особенно для пациентов с расстройствами шизофренического спектра.

Новое исследование  с участием 20 000 водителей с использованием комплексного метода оценки показало, что почти 49% водителей коммерческих автомобилей подвержены риску обструктивного апноэ во сне, состоянию, которое может вызвать сонливость во время вождения.

Исследование 2020 года, проведенное учеными из Технологического транспортного института Вирджинии, представленное на заседании комитета по транспортным исследованиям 11 января, показало, что количество водителей с диагностированным или недиагностированным апноэ во сне может быть даже больше, чем оценки предыдущих исследований, варьирующиеся от 7,2%. до 30%.

Здоровый сон является неотъемлемой частью сильной иммунной системы, и по мере распространения вакцинирования против COVID-19 важно, чтобы люди высыпались для оптимального иммунного ответа.

Недосыпание связано с изменениями нескольких иммунных процессов. Плохой сон может ослабить вашу защиту от вируса и повлиять на реакцию вашего организма на вакцину, увеличивая риск заболевания. По этой причине лишение сна в эпоху глобальной пандемии особенно опасно.

«В связи с распространением вакцинирования против COVID-19 крайне важно, чтобы пациенты продолжали уделять первостепенное внимание своему сну для поддержания оптимального здоровья», — сказал президент Американской академии медицины сна доктор Каннан Рамар. «Регулярный полноценный качественный сон укрепляет иммунную систему вашего организма и оптимизирует вашу реакцию на вакцину».

Автор Judes Scharman Draughon, MS, RDN, LD

Вы замечали, как трудно отказаться от нездоровой пищи, лишенной питательных веществ, когда вы устали? Или насколько легче сделать правильный выбор в еде, когда вы хорошо отдохнули?

Когда вы получаете энергию от хорошего ночного сна, вы склонны делать более разумный выбор продуктов. Сон напрямую влияет на уровень мышц и жира в организме.

Дефицит сна может снизить мышечную массу тела и привести к появлению лишнего висцерального жира. Во время сна, особенно быстрого сна, ваше тело восстанавливает и наращивает мышцы, а также расщепляет жир для получения энергии.

Чтобы спать крепче, в рацион следует добавить некоторые продукты, говорят специалисты.

Если вы регулярно недосыпаете, то этот текст может заставить вас пересмотреть режим сна. Вместе с врачами объясняем, как бессонные ночи влияют на организм человека и что может помочь спать крепче.

Нередко такая проблема, как сонный паралич появляется у детей.

«Где-то в 9 лет у меня впервые возникло это состояние, которое, как впоследствии узнала, называется сонный паралич. Глаза открыты, я слышу и вижу все, что происходит вокруг, и при этом не могу пошевелиться «, — рассказывает студентка Елена. Сонный паралич преследовал девушку еще год и больше не повторялся.

Что же это за состояние и представляет ли он опасность?

«Причиной такого состояния может быть переутомление, сильный стресс, физические или нравственные перегрузки, — рассказывает Юрий Погорецкий, президент Украинской ассоциации медицины сна, сомнолог. — Сонный паралич — это нарушение сна, он возникает при пробуждении, когда уставший мозг не успевает полноценно проснуться. При параличе наступает сбой фаз сна, и пробуждение может длиться от нескольких секунд до минуты, собственно, тогда человек и находится в этом состоянии».

Жизни пациентов, госпитализированных с COVID-19, спасают врачи, которые используют уже существующие методы лечения на более ранних стадиях заболевания.

Луиджи Седда, доктор философии из Университета Ланкастера, проанализировал результаты, полученные командой в клиниках Райтингтона, Уигана и Ли, NHS Trust (WWL). Их исследование теперь опубликовано в BMJ Respiratory Open.

«Мы показываем, что постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) в первые дни госпитализации, по-видимому, спасает от 10% до 20% пациентов», — говорится в сообщении Седда. «Однако важно подчеркнуть, что это было пилотное исследование с небольшим размером выборки, хотя определенные доказательства начинают появляться и в других местах».

Последствия карантина уже дают о себе знать, и сейчас речь не об экономике и инфраструктуре — речь идет о внутренних изменениях человека. У кого-то дневной режим переместился на ночь, кто отвык от подвижного образа жизни и нашел свою комфортную зону на диване. Карантин существенно повлиял на повседневную жизнь — не нужно собирать детей в школу или детский сад, идти на работу, можно было понежиться в постели, однако, несмотря на это, люди чувствовали усталость и вялость и не могли заснуть до поздней ночи. Почему так происходило и до сих пор, рассказывает бывший бучачанин, президент украинской ассоциации медицины сна, кандидат медицинских наук, кардиолог, сомнолог Юрий ПОГОРЕЦКИЙ.

Почему люди, даже после продолжительного сна, чувствуют усталость и вялость?

Во время карантина и до его начала, а также после его завершения эта проблема будет. У нас ведь отсутствует культура сна. Люди не знают, как правильно спать.

На качество сна влияют многие факторы: пища, физические нагрузки, стресс, усталость. Чтобы нормализовать сон и улучшить его, необходимо соблюдать основные правила. Этими секретами поделился сомнолог Юрий Погорецкий.

Первое и самое главное правило спокойного сна – это исключить отрицательный информационный поток перед тем, как ложиться спать. К нему тоже относятся ток-шоу и фильмы. В том числе боевики и фильмы о насилии.

Также он напоминает, что необходимо самоизолироваться и соблюдать все правила карантина.

Твой Малыш расскажет о важности сна в жизни каждого члена семьи. Это важно всем от малыша до взрослого человека!

Практически треть жизни, около 8 часов в день, мы должны проводить во сне. Трудно найти человека, который ни разу не слышал этот общеизвестный факт. Сон действительно крайне важная часть нашего дня, без него невозможно эффективное восстановление сил. Но, несмотря на эти знания, далеко не все могут правильно организовать полноценный отдых, что в конечном итоге не сулит ничего хорошего.
Для современных жителей планеты Земля, которые давно не живут согласно своим биологическим часам, важную роль играет сравнительно молодая наука сомнология, изучающая сон человека и его нарушения. Особенно важна она для беременных женщин и молодых мам и пап, так как любые патологии сна могут негативно отразиться на здоровье малыша.

В международный день сна сайт Твой Малыш и сомнолог Юрий Несторович Погорецкий расскажут, что надо знать о сне каждому родителю.

Люди по-разному относятся ко сну. Одни из нас любят поспать. Другие считают, что сон отнимает слишком много времени, которое можно потратить с большей пользой. Но человек должен спать, чтобы быть здоровым. Это факт, которому существует множество подтверждений. Зачем же мы спим?

Когда речь заходит о храпе, представители сильного пола отшучиваются и придумывают анекдоты: мол, мужчины храпят, чтобы защитить женщин от диких зверей. Женщины же, которые нередко тоже выводят рулады, стыдятся говорить о своей проблеме. Но уже давно не секрет, что плохой сон приводит к серьезным нарушениям: повышению артериального давления и уровня сахара в крови, ухудшению потенции. Причем все это происходит с людьми еще молодого возраста, которые должны получать удовольствие от жизни. А они даже врачам не рассказывают о своих проблемах. Хотя их можно решить и вернуться к счастливой жизни. Как? Об этом во время традиционной прямой линии «ФАКТОВ» нашим читателям рассказал кардиолог-сомнолог, пре­­зидент Украинской ассоциации медицины сна, главный врач лаборатории сна кандидат медицинских наук Юрий Погорецкий.

* — Юрий Нестерович, здравствуйте! Жанна Иосифовна из города Стаханов Луганской области. Мне не раз говорили незнакомые люди, с которыми сталкивалась в поездах, что я сильно храплю во сне. Но я этого не слышу и не просыпаюсь. Как быть?

— Я теперь сплю в специальной маске с трубкой и ничуть этого не стесняюсь, — говорит Оксана. — Аппарат под давлением подает воздух в нос, благодаря чему ткани гортани раздвигаются.

Как показали исследования, дети и старшие школьники после перехода на летнее время в среднем тратят на сон на 2 часа меньше, чем до перевода стрелок.

Очень часто дети не могут уснуть раньше обычного. Более того, сбивание режима сна и бодрствования может и вовсе стать причиной бессонницы.

Чем теплее становится на улице, тем ярче и стильнее хочется выглядеть каждой представительнице прекрасного пола. Не зря нас так называют!

Согласно выводам американской Национальной Ассоциации Сна, ребенку необходимо спать от 9 до 17 часов в сутки в зависимости от его возраста. Новорожденные дети спят почти весь день, лишь изредка просыпаясь для получения очередной порции маминого молочка. Как советуют современные сомнологи, неврологи и психологи, молодой маме нужно следовать этому примеру!

Немытые окна могут еще немного подождать, а вот на сне и его полезном восстановительном воздействии на организм экономить нельзя.

Полноценный сон – синоним здоровья. И это не банальность: попытайтесь добровольно не поспать ночь — и уже самочувствие «скомканное», настроение увядшее, работоспособность — на нуле. А если таких неполноценных ночей несколько подряд, но не ради эксперимента, а потому, что сон просто не приходит? Тогда это становится незаурядной проблемой. Причины бессонницы разные, но последствия длительного нарушения сна могут привести к катастрофе. Это как мина замедленного действия, которую мы иногда закладываем под собственную жизнь.

Короткая продолжительность сна человечества

Продолжительность сна человечества сокращается до критических значений, а привычки XXI века вредят полноценному сну. Ох, и поплатимся!

В своей книге «Почему мы спим», изданной в прошлом году, американский невролог Метью Уолкер, руководитель лаборатории сна в Университете Беркли (США) отмечал: «Чем короче ваш сон, тем короче ваша жизнь». По его оценкам, две трети взрослых во всем мире сегодня не высыпаются и поэтому болеют гораздо чаще своих предков. Оказывается, короткая продолжительность сна истощает запасы в человеческом организме естественных “клеток-защитников — лейкоцитов и лимфоцитов (белых кровяных клеток, борющихся с вирусами, бактериями, обеспечивая иммунитет). А 5-часовой ночной сон годами вообще может снизить их количество на 70%, пишет Волкер. За последние 100 лет человечество стремительно приближается к критическому, смертельно опасному уровню сна. Шесть-семь часов в сутки, к которым оно “скатилось” в последнее столетие, наносят серьезный вред здоровью.