Коронавирус COVID-19 и сипап-аппарат (CPAP): рекомендации для пациентов с обструктивным апноэ сна

Руководство в отношении коронавируса (COVID-19) и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС):

для людей, которые повседневно используют сипап-аппараты (CPAP — постоянное положительное давление в дыхательных путях), их семей и медицинских работников, 20 марта 2020 г.

Британское торакальное общество British Thoracic Society logo

Составлено доктором Соней Крейг и доктором Софи Уэст в рамках OSA Alliance (который включает в себя: Британское торакальное общество, Британское Общество сна, Ассоциацию респираторных технологий и физиологии, Ассоциацию по лечению апноэ во сне).

 

Общие рекомендации при коронавирусе:

Пациенты с ночным апноэ во сне должны следовать правительственным рекомендациям относительно COVID-19:

1.Оставайтесь дома

Выходите на улицу только для покупки еды, лекарств или по причинам, связанным с вашей работой (но только если вы не можете работать из дому).

 2.Если вы вышли на улицу, всегда держитесь на расстоянии 2 метра от других людей.

 3.Мойте руки, как только вы вернулись домой.

 4.Не встречайтесь с другими людьми, даже с друзьями или членами семьи.

Вы можете заразить вирусом других людей, в том случае, если Вы уже заражены, даже если у вас нет симптомов.

Пока нет данных о восприимчивости людей с синдромом обструктивного апноэ сна к коронавирусу.

 

 

Рекомендации при коронавирусе и апноэ, как вести себя в домашних условиях с сипап-аппаратом при ковиде:

1.Люди с СОАС должны продолжать использовать свой CPAP-аппарат дома, как обычно.

2.Нет никаких доказательств того, что использование CPAP-аппарата повышает вероятность заразиться коронавирусом COVID-19, и нет никаких оснований полагать, что использование CPAP-аппарата усугубит Ваше состояние, если вы заразитесь кронавирусом.

3.Если пользователь CPAP почувствовал себя плохо с симптомами, которые могут указывать на COVID-19 (появился кашель и лихорадка, температура более 37,8 C), в таком случае, пожалуйста, следуйте указаниям правительства в отношении себя и самоизолируйтесь.

4.Мы не знаем, усилит ли использование CPAP-аппарата распространение вируса среди членов Вашей семьи в том случае, если у Вас есть симптомы, которые могут указывать на коронавирус. Вам нужно учесть это при принятии решения, продолжать ли использовать CPAP, если вы самоизолируете себя с симптомами COVID-19. Вы можете дистанцироваться от уязвимых членов семьи, изменив место для сна или приостановив использование CPAP-аппарата на короткое время.

5.Любая респираторная инфекция, особенно приводящая к заложенности носа, может затруднить использование CPAP. Попробуйте продолжать использовать сипап-аппарат, но если от использования CPAP вам становится хуже (например, по причине кашля и нарушения сна), тогда прекратите использовать его, пока ваши респираторные симптомы не улучшатся. Лучше, избегать употребления алкоголя и использовать ротовой аппликатор, если он у Вас есть. Это может помочь в некоторой мере в качестве альтернативы CPAP в снижении СОАС в период, пока Вы не используете сипап-аппарат. В это время Ваши симптомы СОАС, вероятно, ухудшатся в течение недели, но исчезнут, когда вы вернетесь к использованию CPAP-аппарата.

6.Обычные меры гигиены подходят для предотвращения распространения инфекции: регулярная замена фильтров в сипап-апаратах, чистка их поверхностей. Очищайте маску и трубки горячей мыльной водой или жидкостью для мытья посуды и регулярно мойте руки.

7.Маски и сипап-аппараты не должны быть общими для нескольких членов семьи.

8.Пожалуйста, используйте номер телефона / адрес электронной почты, предоставленный вашей лабораторией сна, для срочных проблем с Вашим сипапом или с Вашим апноэ и другими расстройствами сна. Не посещайте лабораторию сна лично, если не указано иное. Пожалуйста, помните, что сотрудники лаборатории сна могут не иметь возможности быстро отреагировать, поскольку они могут быть переведены в службу экстренной помощи.

9.Пожалуйста, бережно обращайтесь со своими масками и трубками к сипапу, так как в будущем может возникнуть их временная нехватка.

10.Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) напоминает Вам, что кто-либо с чрезмерной сонливостью, которая оказывает или может оказать неблагоприятное воздействие на вождение, не должен садиться за руль.

 

Рекомендации для лечебных учреждений по ведению амбулаторных больных при коронавирусе (ковиде) с апноэ сна:

1.Следует избегать плановых посещений амбулаторных больных, за исключением случаев крайней необходимости.

2.Удаленный мониторинг и консультации по телефону могут заменить посещения лечебных учреждений для некоторых больных.

3.Для лабораторий сна предпочтительнее рассылать маски и другие комплектующие и оборудование, избегая непосредственного посещения пациентов.

 

Рекомендации для человека с апноэ сна, пользующегося сипап-аппаратом (CPAP), который заболел и попал в больницу с подозрением или подтвержденным коронавирусом COVID-19:

1.Возьмите с собой сипап-аппарат в больницу.

НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ СВОЙ CPAP, ПОКА ВАС НЕ ПРОИНСТРУКТИРУЕТ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ: вас могут попросить не использовать CPAP для лечения Вашего апноэ, пока Вы находитесь в общей палате, если у Вас подозревают COVID-19, пока не вернутся результаты Вашего теста на ковид.

Если вы используете CPAP-аппарат для лечения синдрома гиповентиляции при ожирении (СОАС, ожирение плюс дыхательная недостаточность), требующего CPAP для поддержания вентиляции — следует продолжать использовать CPAP, но для этого потребуется изолирующая зона в больнице (например, специальная палата или зона с отрицательным давлением), поэтому, пожалуйста, следуйте указаниям медицинского персонала.

2.Чтобы снизить любой риск заражения от Вашего сипап-аппарата, пока Вы находитесь в больнице: Ваша маска для сипап-аппарата, которая имеет стандартную систему выдоха может быть заменена. Вам может быть выдана новая временная маска без стандартной системы выдоха, с бактериальным/противовирусным фильтром, с системой выдоха в трубке.

3.НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ свой увлажнитель с CPAP-аппаратом в больнице в связи с тем, что это приводит к увеличению распространения капель.