| Посібник щодо коронавірусу (COVID-19) та синдрому обструктивного апное сну (СОАС): для людей, які повсякденно використовують сіпап-апарати (CPAP – постійний позитивний тиск у дихальних шляхах), їхніх сімей та медичних працівників, 20 березня 2020 р. |  |
Складено доктором Соней Крейг і доктором Софі Уест в рамках OSA Alliance (що включає: Британське торакальне суспільство, Британське Товариство сну, Асоціацію респіраторних технологій і фізіології, Асоціацію з лікування апное уві сні).
Загальні рекомендації при коронавірусі:
Пацієнти з нічним апное уві сні повинні дотримуватися урядових рекомендацій щодо COVID-19:
1.Залишайтеся вдома
Виходьте на вулицю тільки для покупки їжі, ліків або з причин, пов’язаних з вашою роботою (але якщо ви не можете працювати з дому).
2.Якщо ви вийшли на вулицю, завжди тримайтеся на відстані 2 метри від інших людей.
3.Мийте руки, як тільки ви повернулися додому.
4.Не зустрічайтеся з іншими людьми, навіть із друзями чи членами сім’ї.
Ви можете заразити вірусом інших людей, якщо Ви вже заражені, навіть якщо у вас немає симптомів.
Поки що немає даних про сприйнятливість людей із синдромом обструктивного апное сну до коронавірусу.
Рекомендації при коронавірусі та апное, як вести себе в домашніх умовах із сіпап-апаратом при ковіді:
1. Люди з СОАС повинні продовжувати використовувати свій CPAP-апарат вдома, як завжди.
2. Немає жодних доказів того, що використання CPAP-апарата підвищує ймовірність заразитися коронавірусом COVID-19, і немає жодних підстав вважати, що використання CPAP-апарата погіршить Ваш стан, якщо ви захворієте коронавірусом.
3. Якщо користувач CPAP відчув себе погано з симптомами, які можуть вказувати на COVID-19 (з’явився кашель і лихоманка, температура більше 37,8 C), у такому разі, будь ласка, дотримуйтесь вказівок уряду щодо себе та самоізолюйтеся.
4. Ми не знаємо, чи посилить використання CPAP-апарату поширення вірусу серед членів Вашої родини в тому випадку, якщо у Вас є симптоми, які можуть вказувати на коронавірус. Вам потрібно врахувати це при ухваленні рішення, чи продовжувати використовувати CPAP, якщо ви самоізолюєте себе із симптомами COVID-19. Ви можете дистанціюватися від уразливих членів сім’ї, змінивши місце для сну або призупинивши використання CPAP-апарату на короткий час.
5. Будь-яка респіраторна інфекція, що особливо призводить до закладеності носа, може утруднити використання CPAP. Спробуйте продовжувати використовувати сипап-апарат, але якщо від використання CPAP вам стає гірше (наприклад, через кашель та порушення сну), тоді припиніть використовувати його, поки ваші респіраторні симптоми не покращаться. Краще, уникати вживання алкоголю та використовувати ротовий аплікатор, якщо він у Вас є. Це може допомогти деякою мірою як альтернатива CPAP у зниженні СОАС у період, доки Ви не використовуєте сіпап-апарат. У цей час ваші симптоми СОАС, ймовірно, погіршаться протягом тижня, але зникнуть, коли ви повернетеся до використання апарата CPAP.
6. Звичайні заходи гігієни підходять для запобігання поширенню інфекції: регулярна заміна фільтрів у сіпап-апаратах, чищення їх поверхонь. Очищайте маску та трубки гарячою мильною водою або рідиною для миття посуду та регулярно мийте руки.
7. Маски та сіпап-апарати не повинні бути загальними для кількох членів сім’ї.
8. Будь ласка, використовуйте номер телефону / адресу електронної пошти, наданий вашою лабораторією сну, для термінових проблем з сіпапом або апое та іншими розладами сну. Не відвідуйте лабораторію сну особисто, якщо не вказано інше. Будь ласка, пам’ятайте, що співробітники лабораторії сну можуть не мати можливості швидко відреагувати, оскільки вони можуть бути переведені до служби екстреної допомоги.
9. Будь ласка, дбайливо поводьтеся зі своїми масками і трубками до сипапа, тому що в майбутньому може виникнути їхня тимчасова нестача.
10. Агентство з ліцензування водіїв та транспортних засобів (DVLA) нагадує Вам, що будь-хто з надмірною сонливістю, яка впливає або може негативно вплинути на водіння, не повинен сідати за кермо.
Рекомендації для лікувальних установ щодо ведення амбулаторних хворих при коронавірусі (ковиді) з апное сну:
1. Слід уникати планових відвідувань амбулаторних хворих, крім випадків крайньої необхідності.
2. Віддалений моніторинг та консультації по телефону можуть замінити відвідування лікувальних закладів для деяких хворих.
3. Для лабораторій сну краще розсилати маски та інші комплектуючі та обладнання, уникаючи безпосереднього відвідування пацієнтів.
Рекомендації для людини з апное сну, що користується сіпап-апаратом (CPAP), яка захворіла та потрапила до лікарні з підозрою або підтвердженим коронавірусом COVID-19:
1.Візьміть із собою сіпап-апарат у лікарню.
НЕ ВИКОРИСТОВУЙТЕ СВІЙ CPAP, ПОКИ ВАС НЕ ПРОІНСТРУКТУЄ МЕДИЧНИЙ ПЕРСОНАЛ: вас можуть попросити не використовувати CPAP для лікування Вашого апное, поки Ви знаходитесь в загальній палаті, якщо у Вас підозрюють COVID-19, поки не повернуться результати Вашого тесту.
Якщо ви використовуєте CPAP-апарат для лікування синдрому гіповентиляції при ожирінні (СОАС, ожиріння плюс дихальна недостатність), що вимагає CPAP для підтримки вентиляції – слід продовжувати використовувати CPAP, але для цього потрібна ізолююча зона в лікарні (наприклад, спеціальна палата або зона з негативним тиском) ), тому, будь ласка, дотримуйтесь вказівок медичного персоналу.
2.Щоб знизити будь-який ризик зараження від Вашого сіпап-апарату, поки Ви знаходитесь в лікарні: Ваша маска для сіпап-апарату, яка має стандартну систему видиху, може бути замінена. Вам може бути видана нова тимчасова маска без стандартної системи видиху, з бактеріальним/противірусним фільтром, з системою видиху в трубці.
3.НЕ ВИКОРИСТОВУЙТЕ свій зволожувач з CPAP-апаратом у лікарні у зв’язку з тим, що це призводить до збільшення поширення крапель.
