Видео и выступления на ТВ

На онлайн-связи со студией телеканала «Украина 24» был врач-сомнолог Юрий Погорецкий. Он дал ответ на вопрос, сколько нужно спать, в какое время лучше ложиться спать и когда просыпаться? Нормально ли просыпаться в 5 часов утра? Можно ли выспаться наперед, если знаешь, что в ближайшие дни будет недосыпание?

Также Юрий Погорецкий отметил, что женщинам нужно спать на 20 минут дольше мужчин.

В гостях студии программы «Сегодня утро выходное» был Михаил Гайчук, соучредитель проекта «Клуб 5 утра».

В ходе программы были рассмотрены следующие темы:

— Совы против жаворонков: кто кого?

– Сколько часов сна нужно для утренней бодрости?

– Зачем нам сон?

— Миллионеры-«жаворонки»

– Сколько спят народные избранники?

Сомнолог Юрий Несторович Погорецкий на онлайн-связи со студией телепрограммы «Одесса лайв» рассказывает, когда и как правильно ложиться спать, какие продукты улучшают сон, как подготовить себя к засыпанию и на другие вопросы о здоровом сне.

Сергей Дубров, доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и интенсивной терапии НМУ им. А.А. Богомольца, президент Ассоциации анестезиологов Украины отвечает на вопросы о том, когда и где нужно использовать кислородные концентраторы и когда проводить интубацию для лечения пациентов с коронавирусом.

Сергей Дубров, доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и интенсивной терапии НМУ им. А.А. Богомольца, президент Ассоциации анестезиологов Украины отвечает на вопросы о том, когда и где нужно использовать сипап-аппараты при коронавирусе для лечения пациентов с ковидом.

Сергей Дубров, доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии и интенсивной терапии НМУ им. А.А. Богомольца, президент Ассоциации анестезиологов Украины отвечает на вопросы о судьбе кислородозависимых постковидных пациентов.

Сергей Дубров, профессор кафедры анестезиологии и интенсивной терапии НМУ имени А.А. Богомольца, президент Ассоциации анестезиологов Украины, рассказывает о том, как проводить оксигенотерапию для пациентов с дыхательной недостаточностью и подозрением на коронавирус COVID-19.

Порядок действий медперсонала, если госпитализирован пациент с частотой дыхания более 30 и сатурацией ниже 94%. В наличии у персонала должен быть пульсоксиметр, которым проводится измерение сатурации.

Если насыщение крови кислородом ниже 94% при дыхании атмосферным воздухом — нужно начать оксигенотерапию с потоком 5 л/мин. При уровне сатурации 90-94% оксигенотерапия проводится через носовую канюлю при помощи концентратора кислорода с потоком 5-7 л/мин.

Если с назальной канюлей сатурация не повышается выше 94% или снижается, нужно переходить на лицевую маску или лицевую маску с резервуаром. При помощи такой маски можно добиться до 60% кислорода в кислородно-воздушной смеси, а при помощи лицевой маски с резервуаром можно получить до 80% кислорода в кислородно-воздушной смеси.

Целевые показатели сатурации для взрослого человека: более 94%, для беременных — 92..95%.

Эффективным методом улучшения вентиляции задних отделов легких при пневмониях и остром респираторном дистресс-синдроме является проведение вентиляции легких в позиции больного на животе. Переворот на живот должен осуществляться каждые 2-3 часа с общей продолжительностью вентиляции на животе до 12-16 часов в сутки.

Если сатурация больного с использованием лицевой маски не превышает 90% или снижается — нужно переходить к неинвазивной вентиляции легких при помощи маски для неинвазивной вентиляции и аппарата неинвазивной вентиляции или аппарата ИВЛ, в котором есть режим НИВЛ.

FiO2 выставляется около 60..70%. Проведение неинвазивной вентиляции для больных COVID-19 является эффективным методом приведения целевых показателей сатурации к норме.

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель сомнологического центра, врач-сомнолог, пульмонолог Инго Фитце, работающий в университетской клинике «Шарите» (г.Берлин, Германия) прочитал лекцию о современных сомнологических аспектах при артериальной гипертензии, о современных стандартах диагностики и лечения.

В докладе были рассмотрены такие вопросы:

• распространенность обструктивного апноэ сна
• факторы подбора терапии при обструктивном апноэ во сне
• апноэ и уровень давления и снижение частоты сердечных сокращений ночью
• снижение кардиоваскулярного риска в результате терапии гипертонии во время сна
• примеры ночного нарушения сердечного ритма при апноэ сна
• как влияет апноэ на людей пожилого возраста
• гипертония у возрастных пациентов зависит от глубоких фаз сна
• рассмотрена связь гипертонии и бессонницы, а также связь смертности и бессонницы
• индекс десатурации как показатель гипертонии
• порядок диагностики и лечения пациента с риском сердечно-сосудистых заболеваний
• как проводить амбулаторный мониторинг апноэ, какие существуют аппараты для этого
• влияет ли сипап-терапия на гипертонию и риск сердечно-сосудистых заболеваний?
• чрезмерная дневная сонливость предсказывает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний

Президент Украинской Асоциации Медицины Сна, главный врач лаборатории сна, кардиолог, сомнолог, к.м.н. Юрий Несторович Погорецкий принял участие в научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы артериальной гипертензии в Украине».

Юрий Несторович рассказывает, что такое циркадные ритмы сна, о взаимосвязи между сном и иммунитетом, о степенях тяжести апноэ сна, о синдроме рикошета храпа и его ликвидации, о том, что такое гипоксия, о скрининговой диагностике апноэ на дому, показывает, как выглядит полисомнография в лаборатории сна, рассказывает о новых аппаратах для диагностики апноэ, о кислородной терапии, о качестве сна среди пациентов до и после сипап-терапии.

78% пациентов с артериальной гипертензией имеют различную степень апноэ и нуждаются в полисомнографии и сипап-терапии.

Немало автомобильных аварий случаются из-за переутомления водителей. С начала 2020 года полицейские зафиксировали 180 аварий, в которых водитель просто уснул за рулем. Большинство из этих водителей — таксисты. Никто не контролирует длительность их рабочего дня, поэтому таксисты работают порой по 17 часов в сутки.
Согласно украинскому законодательству работать ночью можно до 7 часов. Каждые 4 часа таксист должен остановиться на 15-минутный перерыв.

Сомнолог, кардиолог Юрий Несторович Погорецкий советует спать не менее 8 часов в сутки, в профессиях, где есть ночные смены — высыпаться перед работой и не злоупотреблять кофе. Пьяный человек за рулем — это очень опасно, но уснувший человек за рулем еще хуже выпившего, потому что он полностью теряет контроль ситуации на дороге.