Лабораторія сну

Правильний сон: культура сну

– Будь-яка людина ставить собі питання у процесі життя: як правильно спати? І я собі ставлю таке запитання. І якісь речі я навіть розумію про себе, що я, наприклад, пізно лягаю і це дуже погано. Слава Богу поки що сплю до ранку як немовля. Але, напевно, це колись закінчиться, якщо я продовжу стрес. Як правильно спати?

– Дуже правильне питання. Є правильний сон і є сон неправильний. Є безліч способів його покращити і стільки ж способів його погіршити. Насамперед, завдяки Вашому передбаченню, таланту, мудрості ми говоримо про сон, про те, як правильно спати, бо нашій нації не вистачає чого? Навчитися висипатись. Ми вміємо працювати, ми вміємо орати, заробляти, воювати, але ми не вміємо висипатись. Все це можна налагодити.

Що дає нормальний, повноцінний правильний сон? Перше, якщо ми о 22:00 лягаємо – ми ловимо першу глибоку фазу сну з максимальним виробленням гормону мелатоніну. П’ять циклів заходу у глибоку фазу сну. Найважливіші періоди – це вершини, виходи з глибоких фаз сну. У цих точках виробляється золотий гормон мелатонін, який несе відповідальність за спокій, мудрість, таланти, здоров’я та щастя. Він і називається «гормон щастя». Нобелівську премію у 2017 році було отримано за те, що було доведено, що циркадні ритми існують, є цикли сну та цикли неспання. Нічого порушувати не можна. О 22:00 мелатоніну виробляється в 6 разів більше, ніж у ніч, що залишилася, тому змістити цю точку неможливо, не експериментуйте. Намагайтеся цей момент налагодити і Ваші таланти ще більше розкриються. Це молодість, краса, це щастя, здоров’я. Якщо сон поверхневий або Ви відходите до сну пізніше – ви не отримуєте гормону мелатонін. За допомогою певних продуктів харчування можна посилити вироблення мелатоніну. Ось сон людей з хропінням, він з порушеннями дихання уві сні.

Read more

– Якщо у Вас поганий сон та Ви погано спите, то Вам необхідно сьогодні бути з нами та нашим гостем. А зараз інформація про те, хто це.

– Розлади сну, безсоння, апное, синдром неспокійних ніг – це дуже значні проблеми у сучасному світі на які страждають люди. Наш гість лікар-сомнолог Юрій Погорецький знає про це все, має 20-річний досвід у медицині сну. За час медичної практики забезпечив для багатьох пацієнтів якісний та здоровий сон. Юрій Погорецький – кандидат медичних наук, головний лікар лабораторії сну – перша сертифікована лабораторія сну в Україні, член професійних світових спільнот.

Циркадний ритм сну порушувати не можна

– У нашій студії лікар-сомнолог Юрій Погорецький і у нас виникає питання, чи всі люди діляться на сов та жайворонків і ще я знаю голуби. Це так, правда? Це просто залежить від режиму дня?

– Це такий міф, щоб виправдати своє безкультур’я сну, відсутність гігієни сну. Ми не народжуємось совою чи жайворонком чи голубом, ми народжуємося нормальними людьми, діточками, які прив’язані до своїх біоритмів, циклів. Починаючи з вагітності, ще там, в утробі матері, дитина готується до нормального життя. Нобелівська премія 2017 року підтвердила, що ці цикли існують: це цикл сну та цикл неспання, існують ці циркадні ритми 24 години, їх порушувати не можна. Тому ви в групі ризику, я в групі ризику, журналісти, які готують ранковий ефір, лікарі, пожежники, всі, хто має нічну роботу, нічні чергування. Коли ви сьогодні встали, щоби підготуватися до ефіру?

Read more

22 грудня 2020, Університет Квінсленду, Австралія

Доцент Асад Хан

Дослідження, проведене Університетом Квінсленду, показало, що вживання дуже великої кількості хворої їжі пов’язане з поганою якістю сну у підлітків.

Доцент школи наук про здоров’я та реабілітацію UQ Асад Хан сказав, що часте вживання безалкогольних напоїв та фаст-фуду тісно пов’язане з порушенням сну у підлітків у всьому світі.

«Це перше дослідження, присвячене вивченню нездорового харчування та пов’язаних зі стресом порушень сну у глобальному масштабі у старшокласників із 64 країн», – сказав доктор Хан.

Read more

Дослідження, проведене вченими з Університету Калгарі з Інституту мозку Хотчкісса, які вивчають статеві та гендерні відмінності щодо сну, співчуття та настрою протягом місяців ізоляції через COVID-19, показало, що жінки страждають більше, ніж чоловіки, від поганого сну та більшого занепокоєння, депресії та травми. При цьому жінки почуваються більш чуйними, ніж чоловіки.

Результати, опубліковані у Frontiers in Global Women’s Health, присвячені змінам настрою та якості сну під час пандемії. Вероніка Гуаданьї, доктор філософії, провела онлайн-опитування канадців з 23 березня до 7 червня 2020 року. У цей час школи та багато підприємств було закрито, і люди якомога довше залишалися вдома в рамках загальної ізоляції для запобігання передачі вірусу.

Дослідники вивчили дані 573 учасників, 112 чоловіків та 459 жінок, середній вік яких становив 25,9 року. Понад 66% учасників-добровольців повідомили про низьку якість сну, понад 39% повідомили про посилення симптомів безсоння, а тривога та дистрес були збільшені у всій вибірці. Симптоми погіршення сну, депресії та тривоги найчастіше зустрічалися у жінок.

Read more

Сенді ЛаМотт, CNN, 23 лютого 2021

(CNN) Це може бути поклик природи, тупіт маленьких ніжок (ні, дорога, ще не день, йди спати) або білка, що голосно бігає по даху над вашою спальнею – і раптово ви прокидаєтеся. Повністю прокидаєтеся.

Потім, перш ніж ви це усвідомите, ваш розум буде затоплений речами, які ви забули зробити, турботами про фінанси або повторним проживанням неприємного досвіду, який ви планували забути. Тепер сон – безнадійна справа – чи ні?

Ось вісім порад від експертів зі сну і тривозі про те, як зупинити мозок, думки в якому крутяться без кінця, як дервіш, що крутиться, і повернути своє тіло назад в настільки необхідний сон.

Read more

Д. Зоммермайєр, М. Швайболд, Б. Шеллер, Л. Гроте, Й. Хеднер, А. Больц

MCC Gesellschaft f. Діагностична система Medizin und Technik mbH & Co.KG, Карлсруе, Німеччина

Лабораторія сну, кафедра легеневої медицини, Гетеборгський університет, Швеція

Інститут біомедичної інженерії, Університет Карлсруе, Німеччина

Анотація

Порушення сну, крім головного болю, є найбільш часто згадуваною проблемою у лікарів загальної практики.

Приблизно 20% дорослих у західному світі страждають на порушення сну, найчастіше апное уві сні (сонне апное), яким страждають 2-4% дорослих людей середнього віку. Тому потрібний надійний амбулаторний скринінговий тест – обстеження порушень сну вдома, який легко виконати та який не вимагає глибоких знань медицини сну.

У цій статті представлений новий алгоритм на основі Matching Pursuit, який використовує комбінацію SpO2 та інформацію про пульсову хвилю, отриману за допомогою фотоплетизмографії, для розрахунку індексу респіраторних порушень (RDI). Крім того, був побудований “індекс вегетативного збудження” (AAI), щоб відобразити інтенсивність пульсаційних змін, що передбачають раптові сплески симпатичної активності, пов’язані з пробудженням від сну. Алгоритм декомпозиції сигналу, заснований на словнику частотно-часових шаблонів патернів – атомів (відомий як метод Matching Pursuit), був модифікований для аналізу різних патернів у фотоплетизмографических сигналах. Ефективність алгоритму була протестована на 62 послідовних дорослих пацієнтах із підозрою на синдром нічного сонного апное, які були направлені до лабораторії сну. На другому етапі були проаналізовані та зіставлені показники вегетативних збуджень у різних групах пацієнтів.

Read more

Наукова заява Американської кардіологічної асоціації

Єрем Єгіазарян, доктор медицини, FAHA, голова; Хані Джнейд, доктор медицини, FAHA, заступник голови; Джеремі Р. Тітдженс, доктор медицини; Сьюзан Редлайн, доктор медицини; Девін Л. Браун, доктор медичних наук, FAHA; Набіль Ель-Шеріф, доктор медицини; Ріна Мехра, лікар медицини; Бійкем Бозкурт, доктор медичних наук, FAHA; Чіаді Еріксон Ндумеле, доктор медичних наук, FAHA; Віренд К. Сомерс, доктор медичних наук, FAHA; від імені Американської кардіологічної асоціації Рада з клінічної кардіології; Порада щодо захворювань периферичних судин; Рада з артеріосклерозу, тромбозів та судинна біологія; Рада з серцево-легеневої, інтенсивної терапії, періопераційних втручань та реанімації; Порада щодо інсульту; та Рада з Серцево-судинної хірургії та анестезії.

Резюме

Обструктивне апное уві сні (СОАС) характеризується повними або частковими явищами обструкції верхніх дихальних шляхів, що повторюються, що призводить до переміжної гіпоксемії, вегетативних коливань і фрагментації сну [1,2]. Приблизно 34% та 17% чоловіків та жінок середнього віку, відповідно, відповідають діагностичним критеріям СОАС [3]. Порушення сну поширені та недооцінюються серед людей середнього та літнього віку, а їх поширеність залежить від раси/етнічної приналежності, статі та статусу ожиріння. Поширеність ОАС досягає 40-80% у пацієнтів з гіпертонією, серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця, легеневою гіпертензією, фібриляцією передсердь та інсультом [4]. Незважаючи на його високу поширеність у пацієнтів із серцевими захворюваннями та вразливість кардіологічних пацієнтів до стресорів, пов’язаних з ОАС, та несприятливих серцево-судинних наслідків, ОАС часто недооцінюється та недостатньо лікується у серцево-судинній практиці. Ми рекомендуємо скринінг на ОАС у пацієнтів з резистентною/погано контрольованою гіпертензією, легеневою гіпертензією та рецидивною фібриляцією передсердь після кардіоверсії або абляції. У пацієнтів із серцевою недостатністю ІІ – ІV класів по Нью-Йоркській кардіологічній асоціації та з підозрою на порушення дихання уві сні або надмірну денну сонливість доцільна формальна оцінка сну. У пацієнтів з синдромом тахі-браді або шлуночкової тахікардії або у тих, хто пережив раптову серцеву смерть, у яких після всебічної оцінки сну підозрюється апное уві сні, слід розглянути можливість оцінки апное уві сні. Після інсульту існує клінічна рівновага щодо обстеження та лікування. Пацієнти з нічною стенокардією, інфарктом міокарда, аритмією або відповідними електрошоками від імплантованих кардіовертерів-дефібриляторів можуть мати особливо високу ймовірність супутнього апное уві сні. Всі пацієнти з СОАС повинні розглядатися для лікування, включаючи зміни у поведінці та втрату ваги, як зазначено. Пацієнтам з тяжким СОАС слід пропонувати постійний позитивний тиск у дихальних шляхах, тоді як оральні пристосування можна розглянути для пацієнтів із СОАС від легкого до помірного ступеня або для пацієнтів з непереносимістю постійного позитивного тиску у дихальних шляхах. Для оцінки ефективності лікування слід провести контрольний аналіз сну.

Read more

Олександр Світман, Леон Лак, Дуг МакЕвой – 15 грудня 2019

Коморбідне безсоння та апное уві сні (COMISA)

Коморбідне безсоння та апное уві сні (COMISA) – поширений стан, який призводить до додаткових порушень сну та якості життя пацієнтів, труднощів при діагностиці для лікарів та проблем з прихильністю та ефективністю лікування. Хоча про спільне виникнення безсоння та обструктивного апное уві сні (СОАС) вперше повідомили Гійєміно та його колеги у 1973 році, до досліджень у цій галузі не виявляли особливого інтересу, доки у 1999 та 2001 роках не було опубліковано дві статті, в яких повідомлялося, що 50% пацієнтів із синдромом обструктивного апное сну повідомляють про клінічно значущі симптоми безсоння, і 43% пацієнтів із безсонням відповідають мінімальним діагностичним критеріям апное. З тих пір дослідження коморбідного безсоння та апное уві сні різко виросли; вивчення поширеності, характеристик, наслідків, двонаправлених відносин та ефективності окремих та комбінованих підходів до лікування.

Read more