Деякі дослідження показують, що апное уві сні пов’язане з вищим ризиком зараження COVID-19. Крім того, деякі фактори ризику апное уві сні також є факторами ризику тяжкого захворювання COVID-19.
Наведена вище інформація отримана з дослідження 2022, опублікованого в «Надійному джерелі серцево-судинної діабетології». Важливо відзначити, що у дослідження були включені лише учасники з діабетом 2-го типу.
Крім того, обструктивне апное уві сні (СОАС) може бути фактором ризику тяжкого перебігу COVID-19. Літні люди, люди з діабетом і люди з більш високим індексом маси тіла (ІМТ) схильні до розвитку апное уві сні. Ці люди також більш уразливі до тяжкого захворювання на COVID-19.
Таким чином, апное уві сні корелює з більш високим ризиком тяжкого перебігу COVID-19. Люди з апное уві сні можуть знизити свої ризики захворіти, вилікувавши нічне апное, керуючи факторами ризику та пройшовши вакцинацію.
Дізнайтеся більше, щоб відкрити для себе зв’язок між COVID-19 і апное уві сні, можливих ускладненнях та багато іншого.
COVID-19 та апное уві сні
Наявність апное уві сні може підвищити можливість розвитку у людини важкої інфекції, якщо вона заразиться COVID-19. Це також може збільшити ризик ускладнень. А зараження COVID-19 може посилити апное уві сні.
Підвищений ризик тяжкого перебігу COVID-19
У дослідженні 2021 року брали участь пацієнти з COVID-19, і 8,5% з них мали нічне сонне апное. 20,9% тих пацієнтів, які мали апное уві сні, були госпіталізовані – це більш високий рівень госпіталізації, ніж серед населення загалом.
Навіть коли дослідники контролювали фактори ризику для здоров’я, пов’язані з синдромом апное, апное уві сні залишалося незалежним фактором госпіталізації. Люди з обструктивним апное зазнавали більш високого ризику госпіталізації з приводу COVID-19 незалежно від віку, статі, ІМТ або раніше існуючих захворювань.
Хоча це дослідження не привело до висновків, що люди з апное уві сні з більшою ймовірністю заразяться SARS-CoV-2, інше дослідження 2021 це зробило.
Збільшення ступеня тяжкості апное уві сні
Деякі люди з апное уві сні можуть виявити, що їхні симптоми погіршуються, коли вони мають інфекцію COVID-19. Це може спричинити запалення дихальних шляхів, утруднюючи дихання вночі.
Крім того, люди з легким обструктивним апное можуть з більшою ймовірністю захворіти на коронавірус з тривалим перебігом. У тематичному дослідженні 2021 року «Надійне джерело» докладно описується досвід двох людей – чоловіка та жінки, у яких після зараження COVID-19 розвинулася денна втома. Це вказує на те, що наявність COVID-19 може виявити існуюче апное уві сні.
Ускладнення коронавірусу та ризики при апное
Люди з апное уві сні мають більш високий ризик тяжкого перебігу COVID-19 із двох причин.
По-перше, серед людей з апное уві сні найчастіше зустрічаються захворювання, що підвищують ризик тяжкого перебігу COVID-19. Люди з апное уві сні, швидше за все, старші, страждають на діабет або мають високий індекс маси тіла.
Апное уві сні також може бути незалежним фактором ризику тяжкого перебігу COVID-19.
Раніше згадане дослідження 2021 року включало 445 осіб з COVID-19 та 38 осіб (8,5%) із синдромом обструктивного апное уві сні. Майже половина пацієнтів з апное уві сні були госпіталізовані. Багато людей із синдромом нічного апное мали супутні захворювання, що підвищують ризик тяжкої форми захворювання, але частота ушпиталення та тяжкої форми захворювання залишалася високою, навіть коли дослідники контролювали ці фактори ризику.
Інше дослідження, проведене в 2021 році, припускає, що низький рівень кисню під час сну може бути причиною більш високого ризику у людей із апное сну. Серед людей, у яких рівень кисню в крові був нижчим за 90% протягом більш тривалих періодів часу в нічний час, частіше зустрічався коронавірус у тяжкій формі.
Загалом ризик госпіталізації та смертності був вищим на 31%.
Прогноз перебігу коронавірусу
Перспективи COVID-19 для людей з апное уві сні гірші, ніж для людей без апное уві сні. Апное уві сні є фактором ризику смерті від серцево-судинних захворювань, а також фактором ризику тяжкого перебігу COVID-19.
Дослідження 2020 року показало, що навіть після врахування факторів ризику, пов’язаних з тяжким перебігом COVID-19, люди з апное уві сні мають велику ймовірність:
- бути госпіталізованими
- відчувати потребу в апараті для вентиляції легень
- бути госпіталізованими до відділення інтенсивної терапії (ОТІ)
Це говорить про гірший прогноз для людей з апное уві сні, але не передбачає результат для будь-якої людини.
Важливо відзначити, що це дослідження було проведено в 2020 році, до того як стали доступні вакцини і більшість методів лікування COVID-19. Станом на 2022 рік вакцини та методи лікування стали більш доступними, тому загальний прогноз, ймовірно, буде кращим.
Люди з нічним апное також можуть покращити свій прогноз перебігу коронавірусу, вилікувавши апное уві сні. Дослідження 2021 року показало, що використання CPAP у нічний час корелює з нижчим ризиком зараження COVID-19 серед людей із обструктивним апное уві сні.
Звернення до лікаря
Люди з COVID-19, які мають апное, повинні звернутися до лікаря, якщо у них є симптоми.
Людина також повинна звернутися до лікаря, якщо вона:
- має наростаючі проблеми з диханням
- потребує порад про те, коли можна безпечно повернутися до роботи
- в даний час не лікує своє обструктивне апное
Людина повинна звернутися до відділення невідкладної допомоги, якщо вона:
- відчуває біль у грудях
- почувається не в змозі не спати
- спостерігає, як її губи, язик, пальці ніг чи пальці рук стають синіми
- відчуває дезорієнтацію
Людям з факторами ризику тяжкого перебігу COVID-19 може підходити лікування, що включає препарат Паксловід, Ремдесевір та моноклональні антитіла. Лікування, як правило, ефективніше, якщо людина починає його на ранній стадії захворювання.
Висновки
Апное уві сні корелює з кількома захворюваннями, що підвищують ризик тяжкого перебігу COVID-19. Це також може бути незалежним фактором ризику тяжкого перебігу захворювання на коронавірус, госпіталізації та смерті.
Хоча дослідники не вивчали це ретельно, попередні дослідження показують, що низький рівень кисню в крові може бути фактором, що посилює запалення та підвищує ризик зараження COVID-19. Людям з апное уві сні слід лікувати це своє захворювання та отримати у свого лікаря інформацію про використання апарату CPAP.