Нікотин може порушити сон
Оскільки нікотин є стимулятором, то не дивно, що його вживання, особливо перед сном, може порушити сон. Нікотин приєднується до нікотинових холінергічних рецепторів (NAChR), що викликає вивільнення нейротрансмітерів доброго самопочуття, включаючи серотонін, дофамін, глутамат і гамма-аміномасляну кислоту, що робить його одночасно стимулюючим та викликаючим звикання.
Відомо, що нікотин значно підвищує активність префронтальної кори, таламуса та зорової системи. Крім того, він стимулює нервову систему, і дослідження 2013 року показало, що сигаретний дим від традиційних тютюнових виробів може призвести до порушення регуляції циркадних ритмів, що може вплинути на цикли сну та неспання курців та сприяти більш високому рівню безсоння та більш ранньому пробудженню.
Куріння та порушення сну
Канадське дослідження 2020 року показало, що курці на 47% частіше відчувають проблеми зі сном, ніж ті, що не палять, що вказує на кореляцію між депресією та іншими супутніми захворюваннями, які можуть впливати на сон. Так само, згідно з дослідженням звичок куріння в нічний час та безсоння, проведеним у 2021 році на основі інформації, отриманої від більш ніж 1000 дорослих віком від 22 до 60 років, у курців спостерігалося підвищене безсоння та дуже короткий сон у порівнянні з некурцями. Крім того, результати показали, що безсоння та скорочення тривалості сну посилювалися курінням у нічний час.
Доведено також, що вживання тютюнових виробів впливає як на макро-, так і на мікроструктуру сну. У дослідженні, проведеному в Лозанні, Швейцарія, на основі поперечного аналізу характеристик сну у курців, колишніх курців та некурців, вимірювалася макроструктура сну за допомогою тестів полісомнографії (ПСГ) і вивчалася мікроструктура сну шляхом аналізу електроенцефалограми (ЕЕГ). Інтенсивність куріння показала дозозалежний зв’язок з швидшою активністю на ЕЕГ, включаючи меншу активність дельта-хвиль (що визначає глибину сну) та збільшення потужності альфа-хвиль (пов’язане із збудженням).
Послаблення безсоння від нікотинової абстиненції
Мало того, що безсоння пов’язане з курінням, воно також може посилюватися нікотиновою абстиненцією. І навпаки, показано, що симптоми відміни при припиненні куріння посилюються безсонням, створюючи порочне коло, що робить важкий процес утримання від речовини, що викликає сильну залежність, ще складнішим. На щастя, є кілька перспективних методів лікування, які, як було показано, допомагають зменшити симптоми безсоння, спричинені скасуванням нікотину, такі як когнітивно-поведінкова терапія безсоння (КПТБ) та фізичні вправи.
Дослідження з КПТБ 2014 показало, що вона може покращити результати припинення куріння у курців у поєднанні з традиційною терапією відмови від куріння. Крім того, фізичні вправи можуть зменшити потяг до куріння та покращити симптоми відміни нікотину. Ми знаємо, що фізичні вправи покращують ситуацію з безсонням у населення загалом; однак існує не так багато досліджень про вплив фізичних вправ на безсоння серед населення, що курить. У дослідженні 2018 року, присвяченому взаємозв’язку між сном, курінням та фізичними вправами, аналізувався вплив фізичних вправ на курців. Дані якості сну були зібрані з використанням індексу тяжкості безсоння (ISI) і Піттсбурзького індексу якості сну (PSQI). Інформація про куріння була зібрана з використанням тесту Фагерстрема на нікотинову залежність, Міннесотської шкали нікотину та синдрому відміни, а також запитувача позивів до куріння. В цілому, результати показали, що нижча якість сну була пов’язана з більшою абстиненцією та потягом до їжі.
Що стосується компонента вправ, то у дослідженні курці брали участь у 12-тижневій програмі вправ, яка включала три 30-хвилинні заняття на тиждень та вимірювала рівень безсоння під час та після програми. Результати показали, що збільшення кількості вправ було пов’язане з найкращим сном.
Висновки
Вживання та зловживання нікотином пов’язані зі збільшенням порушень сну порівняно з населенням загалом. Це включає використання традиційних тютюнових виробів і вейпінгу. Відмова від нікотину посилює безсоння, що тільки ускладнює процес відмови від куріння. Тим не менш, є багатообіцяючі дослідження, що показують, що як КПТБ, так і фізичні вправи можуть зменшити безсоння, пов’язане з відмовою від нікотину, у курців, які бажають кинути палити.