Ще кілька років тому дані про сон у смартгодиннику були радше цікавою статистикою: скільки годин людина спала, як часто прокидалася, скільки часу пристрій відніс до глибокого або REM-сну. Сьогодні технології зробили значний крок уперед. Apple Watch та Samsung Galaxy Watch уже можуть оцінювати ознаки, пов’язані з обструктивним апное сну, а Google постійно оновлює алгоритми аналізу сну для Pixel Watch та Fitbit.

Чи означає це, що маленький годинник на зап’ясті вже може замінити лабораторію сну?

Коротка відповідь: ні. Але він уже може дати корисний сигнал, який не варто ігнорувати.

1. Як смартгодинник «бачить» сон — і чому це не те саме, що полісомнографія

Смартгодинник не бачить сон безпосередньо. Він аналізує непрямі ознаки: рухи руки, частоту серцевих скорочень, варіабельність пульсу, дані фотоплетизмографії, а в деяких моделях — SpO₂, температуру шкіри та інші показники.

На основі цих сигналів алгоритм робить припущення: людина спить чи не спить, у якій стадії сну вона може перебувати, чи були вночі незвичайні зміни дихання.

Полісомнографія (ПСГ) працює інакше. Під час повного дослідження безпосередньо реєструються електрична активність мозку — EEG, рухи очей — EOG, м’язова активність — EMG, повітряний потік, дихальні зусилля грудної клітки та живота, насичення крові киснем, ЕКГ, положення тіла та інші сигнали. Саме EEG дозволяє достовірно визначити момент засинання, пробудження та стадії сну. AASM вважає полісомнографію стандартним діагностичним дослідженням при підозрі на обструктивне апное сну.

Це пояснює типову слабкість годинників: нерухомість легко сплутати зі сном. Людина може лежати із заплющеними очима, але не спати, тоді як алгоритм бачить мінімум рухів і зараховує цей період до сну.

У дослідженні SLEEP Advances 2025 року шість популярних носимих пристроїв правильно розпізнавали понад 90% епох сну, але специфічність для визначення неспання становила лише приблизно 29–52%. Іншими словами, вони добре знаходять сон, але значно гірше розпізнають тихе неспання.

Чутливість — скільки реальних випадків метод знаходить.
Специфічність — скільки людей без захворювання він правильно визначає як здорових.

Ці два показники особливо важливі, коли мова йде вже не про стадії сну, а про скринінг апное.

2. Apple Watch, Galaxy Watch та Pixel/Fitbit: що вони реально вміють у 2026 році

Apple Watch: пасивний пошук ознак апное протягом багатьох ночей

Apple використовує цікавий підхід. Функція Sleep Apnea Notifications не намагається побудувати повноцінну респіраторну поліграму. Apple Watch аналізує мікрорухи зап’ястя за допомогою акселерометра, пов’язані з порушеннями дихання під час сну.

Дані накопичуються протягом 30-денних періодів. Якщо алгоритм регулярно знаходить патерн, характерний для помірного або тяжкого апное, користувач отримує сповіщення. У сучасній версії функція підтримується Apple Watch Series 9 і новішими моделями, Apple Watch Ultra 2 та новішими сумісними пристроями; доступність залежить від країни.

У клінічній валідації, поданій до FDA, для виявлення помірного/тяжкого апное — AHI ≥15/год:

чутливість становила 66,3%, специфічність — 98,5%.

Apple свідомо оптимізувала алгоритм на високу специфічність. Тобто якщо годинник уже видає таке попередження, його варто сприймати серйозно. Водночас приблизно третину випадків помірного або тяжкого апное такий алгоритм потенційно може не позначити. Саме тому відсутність повідомлення не означає відсутність апное.

Samsung Galaxy Watch: аналіз нічного SpO₂ та двох ночей

Samsung пішов іншим шляхом. Sleep Apnea Feature використовує PPG-сигнал для оцінки SpO₂ та повторюваних падінь сатурації. Алгоритм шукає відносні падіння SpO₂ у хвилинних інтервалах та оцінює приблизний eAHI. Для позитивного результату потрібні дві відповідні ночі протягом десяти днів.

У FDA-дослідженні для порогу AHI ≥15:

чутливість — 82,7%, специфічність — 87,7%.

Отже, у цьому дослідженні Samsung знаходив більшу частку випадків, ніж алгоритм Apple, але частіше давав позитивний результат у людей, які за референсною оцінкою не відповідали критерію помірного/тяжкого OSA.

Проте ці цифри не варто використовувати як прямий рейтинг Apple проти Samsung: алгоритми працюють по-різному, мають різний режим використання та проходили різні протоколи валідації.

Samsung окремо попереджає, що функція призначена лише для попередньої оцінки ризику помірного/тяжкого обструктивного апное і не повинна замінювати медичну діагностику. Її доступність також залежить від країни та версії програмного забезпечення.

Google Pixel Watch / Fitbit: сильний аналіз сну, але поки не діагностика OSA

Екосистема Fitbit, яка у 2026 році переходить до застосунку Google Health, традиційно дуже сильна саме в аналізі тривалості та структури сну. Алгоритми використовують рухи та серцевий ритм для оцінки Light, Deep і REM sleep, а сучасні Pixel Watch також відстежують SpO₂, частоту дихання, HRV та інші показники. Google у 2026 році додатково оновлює алгоритми, щоб краще відрізняти сон від спокійного неспання та точніше визначати стадії сну.

Для Pixel Watch 4/5 Google також заявила функцію sleep breathing quality trends, розгортання якої заплановане на вересень 2026 року. Однак це не слід плутати з FDA-cleared діагностикою OSA. Навіть функція Breathing Emergency Detection у Pixel Watch прямо описана Google як така, що не призначена для виявлення апное.

3. Наскільки точно годинники визначають сам сон і його стадії?

У цьому питанні відповідь цікавіша за просте «точно» або «неточно».

У багатоцентровому дослідженні, де одночасно порівнювали 11 споживчих систем із полісомнографією, Google Pixel Watch, Galaxy Watch 5 та Fitbit Sense 2 показали помірне узгодження з ПСГ при визначенні стадій сну. Але Apple Watch 8 у цьому конкретному дослідженні показав лише задовільне узгодження.

А вже інше дослідження 2025 року дало іншу картину. Серед шести протестованих носимих пристроїв найвищий коефіцієнт узгодження з ПСГ мав Apple Watch Series 8 — κ=0,53, Fitbit Sense — 0,42, Fitbit Charge 5 — 0,41. При цьому навіть найкращі пристрої регулярно помилялися між легким, глибоким і REM-сном.

Це важливий урок: не можна переносити результат одного дослідження на всю лінійку пристроїв або на нові покоління годинників. Алгоритми змінюються, виробники оновлюють програмне забезпечення, а точність залежить також від віку, стану здоров’я, рухливості людини та конкретного типу сну.

Метааналіз у Journal of Clinical Sleep Medicine 2025 року об’єднав 24 дослідження та 798 учасників. У порівнянні з ПСГ носимі трекери мали статистично значущі відмінності в оцінці загального часу сну, ефективності сну, латентності засинання та часу неспання після засинання. Автори дійшли висновку, що споживчі трекери корисні для спостереження за загальними тенденціями, але не мають точності полісомнографії.

А у великому living systematic review 2026 року, який охопив 82 дослідження та понад 430 тисяч учасників, точність Apple Watch для оцінки сну була охарактеризована як помірна, причому вона залежала від конкретної метрики та умов вимірювання.

Тому цифри типу:

«REM — 1 година 47 хвилин»
або
«глибокий сон — 53 хвилини»

краще сприймати не як лабораторне вимірювання до хвилини, а як оцінку алгоритму та інструмент спостереження за тенденцією.

4. Смартгодинник проти домашнього скринінгу: SOMNOcheck micro, Samoa lite та SOMNOtouch RESP eco

Саме тут проходить принципова межа.

Годинник переважно намагається вивести інформацію про дихання з непрямих сигналів. Професійний домашній тест реєструє фізіологічні параметри, безпосередньо пов’язані з диханням.

Löwenstein Medical позиціонує Samoa lite як професійний пристрій для домашнього скринінгу sleep-disordered breathing. Він записує до дев’яти каналів, зокрема потік, SpO₂, частоту пульсу, пульсову хвилю, положення тіла, хропіння, активність та інші параметри.

SOMNOtouch RESP eco має вже 11 записуваних каналів: серед них потік/тиск, хропіння, SpO₂, пульс, плетизмограма, активність, положення тіла та дихальне зусилля; можливе додавання другого каналу дихального зусилля. Тобто лікар отримує не просто кінцевий «Sleep Score», а самі фізіологічні сигнали, які можна переглянути й перевірити.

SOMNOcheck micro — компактніший професійний скринінговий пристрій. У клінічному дослідженні 155 пацієнтів його показники AHI добре узгоджувалися з ПСГ, хоча відмінності існували для окремих параметрів оксигенації. Свіжіше дослідження SOMNOcheck micro CARDIO також показало корисну діагностичну точність, але продемонструвало важливий принцип: чутливість і специфічність навіть професійного амбулаторного тесту залежать від популяції та використовуваного порогу.

Проте навіть хороший домашній респіраторний тест не є повним аналогом ПСГ. Без EEG він зазвичай не знає точного часу фактичного сну та не бачить кортикальні мікропробудження так, як полісомнографія. Через це індекс респіраторних подій у деяких випадках може бути заниженим.

Саме тому AASM рекомендує технічно якісний HSAT як альтернативу ПСГ для неускладнених дорослих із високою ймовірністю помірного/тяжкого OSA, але при негативному, сумнівному або технічно неякісному домашньому тесті рекомендується ПСГ. За значущої кардіореспіраторної патології, підозри на гіповентиляцію, нервово-м’язових захворювань, прийому опіоїдів, перенесеного інсульту або тяжкого безсоння перевага надається полісомнографії.

5. То чи варто довіряти смартгодиннику?

Так — як інструменту спостереження і раннього попередження.

Якщо годинник протягом кількох тижнів показує скорочення сну, часті пробудження, незвичайну нічну сатурацію або видає сповіщення про можливе апное, ці дані можуть стати корисною причиною звернути увагу на проблему.

Але результат:

«Ознак апное не виявлено»

не дорівнює:

«Апное точно немає».

Особливо це важливо, якщо є гучне регулярне хропіння, зупинки дихання зі слів партнера, пробудження із задухою, ранковий головний біль, артеріальна гіпертензія, виражена денна сонливість або інші симптоми порушення сну.

Смартгодинник може поставити знак питання.

Професійний домашній скринінг або поліграфія вже можуть дати лікарю респіраторні сигнали для об’єктивної оцінки.

А полісомнографія залишається найбільш повним методом, оскільки одночасно показує і структуру самого сну, і дихання, і реакцію організму на респіраторні події.

Тому при підозрі на апное сну правильний наступний крок — звернутися до лабораторії сну. Залежно від симптомів та супутніх захворювань лікар може рекомендувати повну нічну полісомнографію або амбулаторне дослідження дихання уві сні за допомогою професійної системи. AASM також наголошує, що діагноз і рішення щодо лікування не повинні базуватися лише на автоматично отриманому результаті домашнього пристрою без клінічної інтерпретації.