Фахівці Гарвардської медичної школи спостерігали за здоров’ям 138 тисяч людей.
Через 10-18 років у 8733 піддослідних розвинулося обструктивне апное уві сні.
Це призводить до змикання дихальних шляхів уночі, що часто трапляється, коли людина хропе.
Вони виявили, що фізичні вправи знижують ризик розвитку апное уві сні.
Проведення більше 4-х годин на день, сидячи перед телевізором, збільшує ризик обструктивного апное уві сні і, як наслідок, хропіння на 78%, як показало дослідження.
Дослідники з Гарвардської медичної школи спостерігали за рівнем здоров’я та фізичної активності близько 138 000 осіб упродовж 10–18 років.
Вони виявили, що підвищений рівень малорухливої поведінки та відповідний низький рівень фізичної активності збільшують ризик обструктивного апное уві сні (СОАС).
Дослідники рекомендують людям, які проводять весь день, сидячи, наприклад, на роботі в офісі, слід більше займатися фізичними вправами у вільний час.
Апное уві сні – це стан, при якому дихальні шляхи можуть повністю блокуватися вночі, що порушує нормальне дихання і призводить до хропіння та порушення сну.
Якщо не лікувати апное, це може збільшити ризик раку, глаукоми, серцевих нападів, високого кров’яного тиску, інсультів, діабету 2 типу, а також когнітивних та поведінкових розладів.
За оцінками експертів, у всьому світі близько 1 мільярда дорослих у віці 30-69 років страждають на обструктивне апное уві сні від легкого до тяжкого ступеня.
Апное уві сні та фізична активність
«Ми побачили чіткий взаємозв’язок між рівнями фізичної активності, малорухливою поведінкою та ризиком апное», – сказав автор статті та епідеміолог Тяньї Хуанг із Гарвардської медичної школи.
«Люди, які дотримувалися поточних рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я з фізичної активності, що передбачають не менше 150 хвилин помірної активності на тиждень і проводили менше 4-х годин на день, сидячи перед телевізором, мали значно нижчий ризик синдрому обструктивного апное уві сні».
«Важливо зазначити, що ми побачили, що будь-яке додаткове збільшення фізичної активності та/або скорочення часу сидячої роботи може мати переваги, які знижують ризик розвитку обструктивного апное уві сні».
«Різниця у ризику СОАС між сидячою роботою та часом, проведеним сидячи перед телевізором, може бути пояснена іншою поведінкою, пов’язаною з цією діяльністю».
«Наприклад, перекушування та вживання солодких напоїв з більшою ймовірністю супроводжуватиме перегляд телевізора, ніж сидячий спосіб життя на роботі або в іншому місці, наприклад, сидячи під час подорожі».
Це може призвести до додаткового збільшення ваги, що, як ми знаємо, є фактором ризику обструктивного апное.
У своєму дослідженні професор Хуанг та його колеги спостерігали за здоров’ям понад 138 000 дорослих у США протягом 10–18 років.
Хоча на початку дослідження ніхто не мав обструктивного апное уві сні, до кінця періоду дослідження у 8733 учасників було діагностовано це захворювання.
Після врахування потенційних змішувальних факторів – включаючи вік, індекс маси тіла та вживання алкоголю/тютюну – команда виявила, що у тих, хто займався більшою фізичною активністю, був значно нижчий ризик розвитку ОАС.
Зокрема, у тих, хто виконував еквівалент тригодинного бігу на тиждень, ймовірність розвитку розладу на 54% нижча, ніж у тих, хто виконував лише еквівалентну кількість вправ, як ходьба протягом двох годин на тиждень.
Крім того, у тих, хто сидів перед телевізором більше чотирьох годин на день, ризик СОАС був на 78 відсотків вищим, ніж у найбільш активних суб’єктів, а у тих, хто працював сидячи, ризик був на 49 відсотків вищим.
Дослідники попередили, що поточне дослідження засноване на даних про стан здоров’я, про які повідомляють самі люди, і що в майбутній роботі буде корисно збирати дані за допомогою технологій моніторингу стану здоров’я.
“Обструктивне апное уві сні – поширене захворювання, яке може серйозно вплинути на якість життя людей”, – сказала президент Європейського респіраторного товариства Аніта Сімондс, яка не брала участі в цьому дослідженні.
“Хоча обструктивне сонне апное можна лікувати за допомогою сучасних методів лікування, лише менша частина досліджень присвячена профілактиці”, – додав експерт з респіраторної медицини та медицини сну з лікарні Royal Brompton.
«Медичні працівники повинні приділяти першочергову увагу профілактиці та підтримувати людей, які схильні до ризику розвитку обструктивного апное сну, щоб вони були активнішими, поки не стало занадто пізно».
«Це дослідження доповнює дані про важливість підтримки активного способу життя для запобігання захворюванням легень, і обнадіює, що навіть невелике збільшення фізичної активності або скорочення часу малорухливого способу життя може принести потенційну користь».
«Тому це важливе повідомлення, яке потрібно донести до наших пацієнтів та їхніх сімей у клініках первинної медико-санітарної допомоги та в респіраторних клініках».
Повні результати дослідження було опубліковано в European Respiratory Journal.
Що таке обструктивне апное уві сні?
Обструктивне апное уві сні (СОАС) виникає, коли стінки горла людини розслаблюються і звужуються під час сну, блокуючи дихальні шляхи.
Це перериває нормальне дихання з такими симптомами як: гучне хропіння, шумне і утруднене дихання, а також повторювані епізоди, коли дихання переривається і людина задихається і пирхає.
Обструктивне апное сну вражає від 4% до 10% людей Великобританії. У США постраждали близько 22 мільйонів людей.
Під час нападу нестача кисню змушує мозок пацієнта вивести його з глибокого сну, щоб дихальні шляхи знову відкрилися.
Ці повторювані перерви уві сні можуть сильно втомлювати людину, причому вона часто не усвідомлює, в чому проблема.
У групі ризику обструктивного апное уві сні:
- Ті, хто страждає надмірною вагою – надлишок жиру збільшує обсяг м’яких тканин шиї
- Чоловіки
- Люди 40 років і старші
- Власники великої шиї
- Ті, хто вживають надмірну кількість алкоголю
- Жінки під час менопаузи – гормональні зміни викликають розслаблення м’язів горла
Лікування включає зміну способу життя, наприклад зниження ваги, якщо необхідно, і відмову від алкоголю.
Крім того, пристрої постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP/сіпап-апарати) запобігають закриттю дихальних шляхів, забезпечуючи безперервну подачу стисненого повітря через маску.
Також можна використовувати пристрій для просування нижньої щелепи (MAD), який схожий на захист ясен і утримує щелепу та язик попереду, щоб збільшити простір у задній частині глотки.
Без лікування синдром апное збільшує ризик високого кров’яного тиску, інсульту, серцевих нападів та діабету 2 типу.