Специалисты Гарвардской медицинской школы наблюдали за здоровьем 138 тысяч человек.
Через 10–18 лет у 8733 испытуемых развилось обструктивное апноэ во сне.
Это приводит к смыканию дыхательных путей ночью, что часто случается, когда человек храпит.
Они обнаружили, что физические упражнения снижают риск развития апноэ во сне.
Проведение более 4-х часов в день, сидя перед телевизором, увеличивает риск обструктивного апноэ во сне и, как следствие, храпа на 78%, как показало исследование.
Исследователи из Гарвардской медицинской школы наблюдали за уровнем здоровья и физической активности около 138 000 человек в течение 10–18 лет.
Они обнаружили, что повышенный уровень малоподвижного поведения и соответствующий низкий уровень физической активности увеличивают риск обструктивного апноэ во сне (СОАС).
Исследователи рекомендуют людям, которые проводят весь день сидя, например, на работе в офисе, следует больше заниматься физическими упражнениями в свободное время.
Апноэ во сне — это состояние, при котором дыхательные пути могут полностью блокироваться ночью, что нарушает нормальное дыхание и приводит к храпу и нарушению сна.
Если не лечить апноэ, это может увеличить риск рака, глаукомы, сердечных приступов, высокого кровяного давления, инсультов, диабета 2 типа, а также когнитивных и поведенческих расстройств.
По оценкам экспертов, во всем мире около 1 миллиарда взрослых в возрасте 30–69 лет страдают обструктивным апноэ во сне от легкой до тяжелой степени.
Апноэ во сне и физическая активность
«Мы увидели четкую взаимосвязь между уровнями физической активности, малоподвижным поведением и риском апноэ», — сказал автор статьи и эпидемиолог Тяньи Хуанг из Гарвардской медицинской школы.
«Люди, которые следовали текущим рекомендациям Всемирной организации здравоохранения по физической активности, предусматривающим не менее 150 минут умеренной активности в неделю и проводившие менее 4-х часов в день, сидя перед телевизором, имели значительно более низкий риск синдрома обструктивного апноэ во сне».
«Важно отметить, что мы увидели, что любое дополнительное увеличение физической активности и / или сокращение времени сидячей работы может иметь преимущества, которые снижают риск развития обструктивного апноэ во сне».
«Разница в риске СОАС между сидячей работой и временем, проведенным сидя перед телевизором, может быть объяснена другим поведением, связанным с этой деятельностью».
«Например, перекус и употребление сладких напитков с большей вероятностью будет сопровождать просмотр телевизора, чем сидячий образ жизни на работе или в другом месте, например, сидя во время путешествия».
«Это может привести к дополнительному увеличению веса, что, как мы знаем, является фактором риска обструктивного апноэ».
В своем исследовании профессор Хуанг и его коллеги наблюдали за здоровьем более 138 000 взрослых в США в течение 10–18 лет.
Хотя в начале исследования ни у кого не было обструктивного апноэ во сне, к концу периода исследования у 8733 участников было диагностировано это заболевание.
После учета потенциальных смешивающих факторов — включая возраст, индекс массы тела и употребление алкоголя / табака — команда обнаружила, что у тех, кто занимался большей физической активностью, был значительно более низкий риск развития ОАС.
В частности, у тех, кто выполнял эквивалент трехчасового бега в неделю, вероятность развития расстройства на 54% ниже, чем у тех, кто выполнял только эквивалентное количество упражнений, как ходьба в течение двух часов в неделю.
Кроме того, у тех, кто сидел перед телевизором более четырех часов в день, риск СОАС был на 78 процентов выше, чем у наиболее активных субъектов, а у тех, кто работал сидя, риск был на 49 процентов выше.
Исследователи предупредили, что текущее исследование основано на данных о состоянии здоровья, о которых сообщают сами люди, и что в будущей работе будет полезно собирать данные с помощью носимых технологий мониторинга состояния здоровья.
«Обструктивное апноэ во сне — распространенное заболевание, которое может серьезно повлиять на качество жизни людей», — сказала президент Европейского респираторного общества Анита Симондс, не участвовавшая в настоящем исследовании.
«Хотя обструктивное сонное апноэ можно лечить с помощью современных методов лечения, лишь меньшая часть исследований посвящена профилактике», — добавил эксперт по респираторной медицине и медицине сна из больницы Royal Brompton.
«Медицинские работники должны уделять первоочередное внимание профилактике и поддерживать людей, которые подвержены риску развития обструктивного апноэ сна, чтобы они были более активными, пока не стало слишком поздно».
«Это исследование дополняет данные о важности поддержания активного образа жизни для предотвращения заболеваний легких, и обнадеживает, что даже небольшое увеличение физической активности или сокращение времени малоподвижного образа жизни может принести потенциальную пользу».
«Поэтому это важное сообщение, которое нужно донести до наших пациентов и их семей в клиниках первичной медико-санитарной помощи и респираторных клиниках».
Полные результаты исследования были опубликованы в European Respiratory Journal.
Что такое обструктивное апноэ во сне?
Обструктивное апноэ во сне (СОАС) возникает, когда стенки горла человека расслабляются и сужаются во время сна, блокируя дыхательные пути.
Это прерывает нормальное дыхание с такими симптомами как: громкий храп, шумное и затрудненное дыхание, а также повторяющиеся эпизоды, когда дыхание прерывается и человек задыхается и фыркает.
Обструктивное апноэ сна поражает от 4% до 10% людей в Великобритании. В США пострадали около 22 миллионов человек.
Во время приступа нехватка кислорода заставляет мозг пациента вывести его из глубокого сна, чтобы дыхательные пути снова открылись.
Эти повторяющиеся перерывы во сне могут сильно утомлять человека, при этом он часто не осознает, в чем проблема.
В группе риска обструктивного апноэ во сне находятся:
- Страдающие избыточным весом — избыток жира увеличивает объем мягких тканей шеи
- Мужчины
- Люди 40 лет и старше
- Обладатели большой шеи
- Те, кто употребляют чрезмерное количество алкоголя
- Женщины во время менопаузы — гормональные изменения вызывают расслабление мышц горла
Лечение включает изменение образа жизни, например, снижение веса, если необходимо, и отказ от алкоголя.
Кроме того, устройства постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP / сипап-аппараты) предотвращают закрытие дыхательных путей, обеспечивая непрерывную подачу сжатого воздуха через маску.
Также можно использовать устройство для продвижения нижней челюсти (MAD), которое похоже на защиту десен и удерживает челюсть и язык впереди, чтобы увеличить пространство в задней части глотки.
Без лечения синдром апноэ увеличивает риск высокого кровяного давления, инсульта, сердечных приступов и диабета 2 типа.
