Міжнародна шкала оцінки тяжкості синдрому неспокійних ніг (IRLS)

Дайте відповідь на 10 запитань, оцінюючи ваші відчуття за останні 2 тижні.
(Синдром неспокійних ніг — це неприємні відчуття в ногах, які виникають у спокої, частіше ввечері, і змушують рухатися для полегшення).

1. Як би ви оцінили дискомфорт у ногах або руках (неприємні відчуття) в цілому?

2. Наскільки сильною є ваша потреба рухатися через ці симптоми?

3. Наскільки рух допомагає полегшити дискомфорт?

(4) Не допомагає зовсім (3) Допомагає трохи (2) Допомагає помірно (1) Майже повністю або повністю знімає (0) У мене немає симптомів СНН

4. Наскільки симптоми порушують ваш сон?

5. Наскільки сильною є ваша втома або сонливість вдень через симптоми в ногах?

6. Наскільки тяжким є ваш стан в цілому (якщо брати до уваги всі симптоми)?

7. Як часто виникають симптоми?

(4) Дуже часто (6–7 днів на тиждень) (3) Часто (4–5 днів на тиждень) (2) Помірно (2–3 дні на тиждень) (1) Рідко (1 день на тиждень або рідше) (0) Ніколи

8. Якщо симптоми виникають, скільки часу в середньому вони тривають на добу?

(4) Дуже довго (8 годин і більше) (3) Довго (3–8 годин) (2) Помірно (1–3 години) (1) Недовго (менше 1 години) (0) Не виникають

9. Наскільки симптоми впливають на вашу здатність займатися повсякденними справами (робота, навчання, домашні справи)?

(4) Дуже сильно (не можу нічого робити) (3) Сильно (2) Помірно (1) Слабко (0) Не впливають

10. Наскільки симптоми впливають на ваш настрій (роздратування, тривога, смуток)?

Шкала оцінки Синдрому неспокійних ніг (IRLS)