Шановні колеги!
Доводимо до Вашої уваги, щодо внесення змін, згідно НАКАЗУ МІНІСТЕРСТВА ОБОРОНИ УКРАЇНИ 14.10.2024 № 686, постанови Кабінету Міністрів України від 07 вересня 1993 року № 708 «Про порядок організації та проведення військово-лікарської експертизи».
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0616-24#Text
| Стаття 22 | Включено: епізодичні та пароксизмальні розлади G40-G47 (епілепсія та епілептичні синдроми, епілептичний статус, мігрень, розлади сну, в тому числі апное сну). Виключено: транзиторні церебральні ішемічні напади G45 (включено до статті 41) | |
| а) епілепсія за наявності частих епілептичних нападів або виражених психічних розладів | Непридатні до військової служби з виключенням з військового обліку | |
| б) епілепсія з поодинокими і рідкими (судомними і безсудомними) епілептичними нападами без психічних порушень | Придатні до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах, закладах (установах), медичних підрозділах, підрозділах логістики, зв’язку, оперативного забезпечення, охорони | |
| в) інші епізодичні та пароксизмальні розлади з незначними порушеннями функцій органів і систем | Придатні | |
Діагноз апное сну встановлюється на підставі скарг хворого на підвищену денну сонливість, яка не може бути пояснена іншими факторами, або наявністю двох з наступних симптомів, які також не можуть бути пояснені іншими факторами: епізоди зупинки дихання (ядухи) у сні, періодичні пробудження, відсутність відчуття відпочинку після сну, денна втома, порушення концентрації уваги.
Діагноз апное сну обов’язково підтверджується об’єктивними дослідженнями: кардіо-респіраторний моніторингом (запис каналів пульсоксиметрії, повітряного потоку з носу чи/та роту та інші показники) або полісомнографією (бажано, золотий стандарт).
Епізод апное/гіпопное діагностується при зниженні амплітуди потоку повітря при моніторуванні нижче 50 % протягом більше ніж 10 секунд, яке супроводжуєтья десатурацією на 3 % та більше. Відповідно до частоти виникнення епізодів апное/гіпопное підраховується індекс апное/гіпопное (АНІ): кількість апное/гіпопное, що виникають протягом години. Наявність апное сну підтверджується при АНІ ≥5/год. За значеннями індексу апное/гіпопное (АНІ) встановлюють також тяжкість обструктивного апное сну (важкого ступеня – АНІ≥30/год; апное сну середнього ступеня важкості – АНІ 15-29/год; апное сну легкого ступеня важкості АНІ=5-14/год).
Ступінь придатності визначається за пунктами «б» або «в» в залежності від тяжкості нічної гіпоксемії, яка оцінюється за відсотком часу проведеного з сатурацією кисню <90 % (SIT90 %) протягом періоду сну.
4) до пункту «б» належить нічна гіпоксемія важкого ступеня (SIT90 %>25 %), підтверджена як мінімум двома послідовними дослідженнями.
5) до пункту «в» належить нічна гіпоксемія середнього та легкого ступеня важкості (SIT90 %=5-25 %).
З повагою та вдячністю, Президент
Всеукраїнської Громадської Організації
«Українська Асоціація Медицини Сну»
Погорецький Ю.Н.
Скачати інформаційний лист у PDF: Наказ МО України – апное ВЛК – №686 від 14.10.2024 – бланк UASM
Якщо Ви маєте апное, зупинки дихання уві сні, нічну гіпоксемію середнього або важкого ступеню – це може вплинути на визначення придатності до військової служби при проходженні ВЛК.
