Тор Кристенсен, Новости Американской кардиологической ассоциации
Тяжелое апноэ во сне связано с серьезными изменениями в ключевых артериях и может ускорить старение сосудов, согласно новому исследованию.
Исследование, опубликованное 26 июля 2021 года в журнале Американской кардиологической ассоциации, проводилось с целью пролить свет на связь между обструктивным апноэ во сне и «ускоренным старением сосудов», утолщением или жесткостью в некоторых кровеносных сосудах, что вызывает изменения в их функции и структуре.
Ученые уже знали, что старение сосудов играет большую роль в сердечно-сосудистых заболеваниях. Апноэ во сне, которое поражает около 34% мужчин среднего возраста и 17% женщин среднего возраста, также связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, высоким кровяным давлением, инсультом и диабетом.
Согласно научному заявлению, опубликованному в июне Американской кардиологической ассоциацией, от 40% до 80% людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями также имеют апноэ во сне. Симптомы апноэ сна включают храп, остановки дыхания и фрагментированный сон.
Тем не менее, в прошлом было немного доказательств связи апноэ во сне и старения сосудов. В новом отчете исследователи использовали данные двух крупных европейских исследований для своего анализа.
Изучив 8615 человек без истории сердечно-сосудистых заболеваний, врачи обнаружили, что люди с апноэ во сне показали «заметное ускоренное старение артерий по сравнению с аналогичными людьми без обструктивного апноэ во сне». Об этом сообщил соавтор исследования Квентин Лисан. Например, взрослые с апноэ во сне имели на 214% повышенный риск увеличения диаметра сонной артерии, структурного признака старения сосудов, сказал он.
Хотя Лисан не был удивлен результатами, учитывая прошлые исследования, он сказал, что новое исследование отличается большими масштабами и что в нем рассматриваются многочисленные маркеры старения сосудов.
«Наши результаты могут частично объяснить, почему люди с апноэ во сне имеют повышенный риск смертности и сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Лисан, хирург головы и шеи и исследователь в больнице Фош в Сюрне, Франция, пригороде Парижа.
Результаты исследования должны побудить врачей быть более активными в тестировании людей с апноэ во сне на старение сосудов, тем более что тесты могут быть сделаны «неинвазивно и по низкой цене», сказал Лисан.
Он призвал людей с апноэ во сне «сохранить или восстановить оптимальное здоровье сосудов», контролируя уровень холестерина, артериального давления и сахара в крови, бросая курить, будучи физически активными, придерживаясь здоровой диеты и поддерживая здоровый вес.
Исследование было ограничено тем фактом, что статус апноэ во сне определялся опросником, а не исследованием сна, и его ориентацией в первую очередь на белых европейцев, сказал Лисан.
Он призвал к будущим исследованиям, чтобы увидеть, могут ли аппараты непрерывного положительного давления в дыхательных путях, также известные как сипап-аппараты, замедлить или обратить вспять старение сосудов и защитить от сердечно-сосудистых заболеваний. Было показано, что сипап-аппараты резко снижают риск сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей.
Доктор Сьюзан Редлайн, которая не участвовала в исследовании, назвала его хорошо организованным исследованием, которое «укрепило доказательства, связанные с апноэ во сне как фактором риска» сосудистых заболеваний, включая заболевание сонной артерии, когда жировые отложения в артериях блокируют приток крови к мозгу.
Редлайн, старший врач в Бригаме и женской больнице в Бостоне и профессор медицины сна в Гарвардском университете, сказал, что результаты подчеркивают «важность апноэ во сне как фактора риска сосудистых заболеваний и (необходимость) скрининга людей с высоким риском апноэ во сне и связанных с ним сосудистых заболеваний».
