В нашем наблюдении пациент 37 лет, находясь на постоянной принудительной ИВЛ в течении 3 лет, продолжает интеллектуально трудиться. За последние 5 лет с большим успехом вышло 6 книг по различным областям медицины в его переводе. Большие возможности для социальной адаптации для пациента со значительными физическими ограничениями дает PC и Internet. Это и общение с коллегами и друзьями и, наконец, досуг. Пациент Ш., 37 лет, в течение последних девяти лет страдает боковым амиотрофическим склерозом.(БАС) Постепенное прогрессирование заболевания, несмотря на комплексное и разностороннее лечение, привело пациента к полному параличу, остановке дыхания и клинической смерти. После 9 месяцев лечения в отделении реанимации в стабильном состоянии пациент был выписан домой на аппарате ИВЛ VENTIlogic plus. С этого времени у полностью обездвиженного пациента ИВЛ проводится в домашних условиях.
Нами осуществляется патронажное наблюдение пациента , контроль работы аппаратуры, обучение родственников уходу за больным и медицинской техникой, замена расходных материалов, стерилизация дыхательного контура и дезинфекция аппарата согласно нормативам. Параметры вентиляции изменяются по требованию пациента . Наблюдаемая гипокапния на фоне гипервентиляции атмосферным воздухом является дыхательно комфортной для данного пациента. За прошедшие 3 года эксплуатации аппарата существенных нарушений в его работе не было. В домашних условиях пациент периодически получает курсы патогенетической, симптоматической и ингаляционной терапии. В часы отключения центрального электропитания в квартире, VENTIlogic plus бесперебойно работал в автономном режиме в течение пяти с половиной часов. VENTIlogic plus имеет удобную индикацию и сигнализацию параметров тревоги, низкую шумопродукцию, что делает его использование в данном случае в домашних условиях достаточно безопасным и комфортным. Благодаря простоте в эксплуатации, постоянное обслуживание аппарата в домашних условиях может осуществляться родственниками пациента после предварительного инструктажа и обучения правилам пользования респиратором. Наличие встроенной аккумуляторной батареи и удобных габаритных размеров позволяет нам использовать аппарат VENTIlogic plus при перемещении пациента по квартире и транспортировке по городу.
Исходно высокий интеллектуальный потенциал респиратор-зависимого пациента , а также созданные возможности продолжать творческую работу, позволили ему психологически и социально адаптироваться к новым, невероятно сложным условиям жизни.
Известно, что применение респираторной поддержки в домашних условиях позволяет решить две взаимоисключащие задачи: оставить больного в кругу семьи и компенсировать расстройства дыхания. При ряде заболеваний (миопатии, боковой амиотрофический склероз, хроническая обструктивная болезнь легких и другие) искусственная вентиляция легких на дому позволяет существенно повысить качество жизни больных.